В продолжении гон…го орви какие анализы нужно сдавать: Mycoplasma pneumoniae — нетипичный возбудитель респираторных инфекций Распространена повсеместно, как эндемически в крупных городских районах, так и эпидемически с циклическими подъемами заболеваемости каждые 3–7 лет, уровень заболеваемости возрастает в осенне-зимний период. В настоящее время наблюдается высокий уровень заболеваемости микоплазменной инфекцией между эпидемиями, что, вероятно, поддерживается за счет циркуляции других подтипов микоплазм, к которым отсутствует иммунитет. Кроме того, микоплазма может осложнять течение ОРВИ. Наряду с поражением верхних дыхательных путей Mycoplasma pneumoniae может вызывать развитие атипичной пневмонии. Клинические проявления микоплазменной инфекции трудно отличимы от ОРВИ, что в ряде случаев усложняет постановку правильного диагноза. А позднее назначение специфической терапии способствует затяжному или рецидивирующему течению заболевания и распространению инфекции. Источниками инфекции являются: 😊больной человек, в том числе с бессимптомными формами; 😊здоровые носители; 😊реконвалесценты, в том числе после курса антимикробной терапии, что также способствует распространению инфекции. У микоплазмы есть особенности, отличающие её от других бактериальных возбудителей. У микроорганизма нет классической клеточной стенки, поэтому её относят к классу Mollicutes (мягкокожие), и по этой же причине микоплазмы устойчивы к антибиотикам, действующим на клеточную стенку бактерий: к пенициллинам и цефалоспоринам. Препараты выбора при микоплазменной инфекции – макролиды, но в последнее время наблюдается резистентность в ряде случаев.  Нежность оболочки позволяет этим возбудителям встроиться в мембрану клетки хозяина и проникнуть в клетку. Возможность "спрятаться" внутри клетки эпителия способствует уходу от иммунного ответа и персистенции инфекции в организме.  Ко всему прочему микоплазмы вырабатывают специфический токсин, похожий на токсин возбудителя коклюша. Поэтому основной симптом инфекции — это кашель. Инфекция может протекать в разных формах: 😊фарингит, нередко в сочетании с ринитом; 😊бронхит; 😊пневмония. Симпоматика Кашель обычно сухой, малопродуктивный, может быть приступообразным, мокрота скудная, вязкая, слизистая. При этом из-за ухода микоплазмы от иммунного ответа может не быть температуры, или она продолжительное время может быть невысокой.  В любом случае, кашель, продолжающийся более 2-ух недель или безуспешность назначенной традиционной антибактериальной терапии при бронхите/пневмонии, заставляют задуматься о микоплазменной инфекции.  Что может предложить лаборатория в плане диагностики: 😊ПЦР исследование мазка из ротоглотки или мокроты на ДНК хламидофил и микоплазм (результат обнаружения выдается по каждому возбудителю отдельно). 😊Исследование антител: Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae), IgM не ранее 5-7 дня от появления симптомов Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae), IgG при выявлении антител класса IgG при первичном обследовании пациента с подозрением на микоплазменную инфекцию имеет смысл повторить исследование антител через 10-14 дней. В случае текущей инфекции можно увидеть динамику роста уровня антител к Mycoplasma pneumoniae.