988просмотров
49.4%от подписчиков
6 марта 2026 г.
📷 ФотоScore: 1.1K
Неврологическая задача
Женщина 32 лет поступила с жалобами на нарастающее головокружение, шаткость походки, эпизоды падений и спутанность сознания. Родственники отметили заторможенность, трудности концентрации и дезориентацию в датах. Температура нормальная.
Из анамнеза известно, что 2 недели назад пациентке выполнили хирургический аборт на сроке 11 недель. Показанием послужил тяжёлый гиперемезис беременных с потерей массы тела и дегидратацией.
При осмотре: сознание спутано, отвечает замедленно. Речь тихая, фрагментарная. Выявлен горизонтальный нистагм, ограничение отведения глазных яблок кнаружи. Зрачковые реакции сохранены. Мышечная сила достаточная. Сухожильные рефлексы живые. В пробе Ромберга резко неустойчива. Идёт с широкой базой, отклоняется в стороны.
МРТ головного мозга выявила симметричные зоны повышенного сигнала в медиальных отделах таламусов и в области мамиллярных тел на T2 и FLAIR. Контрастное усиление умеренное.
⁉️ Какой диагноз наиболее вероятен? 👇 Выбирайте ответ в опросе ниже
👉 Больше клинических задач в КЛУБЕ НЕВРОЛОГОВ #МедицинскаяДиагностика #НеврологическиеРасстройства #КлиническаяПрактика #ЗаболеванияМозга @nevro_club