Хроническая боль — это изменение работы нервной системы, которое можно скорректировать. Чтобы справиться с такой болью, нужно заново активировать противоболевую систему. В основе работы данной системы - нейромедиатр Норадреналин. Значит нужно принимать препараты, которые повышают его уровень. И такие препараты есть, их называют антидепрессанты 💊. Это название часто пугает пациентов, но это единственные препараты, которые могут что-то сделать. Это верно для любой неспецифической хронической боли. Подходят такие препараты, как 💊Дулоксетин, Амитриптилин и Венлафаксин💊. Выбор зависит от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Что еще, помимо антидепрессантов, может помочь? 1⃣ движение и физическая активность 💪🏃‍♂️‍➡️ — восстанавливают баланс между проболевой и противоболевой системами. ЛФК и умеренные физические нагрузки стоят во главе угла. Роль специалиста ЛФК здесь трудно переоценить. 2⃣ когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) 🧠 🧘‍♂️. Тут нам помогает психотерапевт. КПТ снижает тревогу, учит по-другому воспринимать боль, формирует правильные установки по отношению к боли 3⃣ нормализация сна, режима, эмоционального состояния. Это то, что работает по-настоящему. При сочетании ЛФК, антидепрессантов и КПТ можно достичь наилучшего результата. Если в через 3 месяца от начала лечения интенсивность боли уменьшается на 30% и больше, то лечение можно считать эффективным и продолжать 🎯. #боль_в_спине