Факт: коленный сустав сам по себе почти не болит. Когда начинает болеть колено, большинство людей думают, что проблема в самом суставе: «стирается хрящ», «начался артроз», «сустав разрушается». Но есть важный медицинский факт. Внутри коленного сустава очень мало болевых рецепторов. Поэтому в большинстве случаев источник боли — не сам сустав, а окружающие его структуры: — сухожилия — связки — мышцы бедра — фасции И особенно часто — слабость мышц, которые должны стабилизировать колено. Коленный сустав — один из самых нагруженных суставов тела. При ходьбе, подъёме по лестнице и даже при обычном вставании со стула на него действует нагрузка в 3–5 раз больше массы тела. И эту нагрузку должны распределять мышцы бедра. Если они ослаблены, часть работы берут на себя сухожилия и связки — и именно тогда появляется боль. Клинический случай 👇🏾 Мужчина, 46 лет, обратился с жалобами на боль в колене при подъёме по лестнице и длительной ходьбе. Он уже прошёл несколько обследований. На МРТ описали начальные признаки артроза, и пациент был уверен, что сустав постепенно разрушается. Но при осмотре выяснилось другое. У пациента была выраженная слабость четырёхглавой мышцы бедра — основной мышцы, которая стабилизирует коленный сустав. Из-за этого возникала перегрузка сухожилия надколенника. Именно оно и давало болевой синдром. После восстановления мышечной функции и разгрузки сухожилия боль значительно уменьшилась. Поэтому при боли в колене важно смотреть не только на сустав, но и на всю систему, которая его удерживает: — мышцы — сухожилия — связки — биомеханику движения. Иногда сустав оказывается гораздо здоровее, чем кажется по ощущениям. А причина боли — в том, что ему просто не хватает мышечной поддержки.