Кетогенная диета для терапии депрессии и тревоги Про кетогенную диету, изучением которой я сам занимаюсь на мышах, я уже несколько раз писал - она может снижать риск депрессии и симптомы шизофрении и биполярного расстройства. Про ее эффективность в лечении депрессии и тревоги, до недавнего времени данных толком не было, но в последние годы клинические испытания (КИ) кетогенной диеты стали проводить для самых разных психических и неврологических расстройств. И вот, в конце октября в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Psychiatry вышел мета-анализ КИ эффектов кетогенной диеты на депрессивные и тревожные симптомы. Авторы изучили результаты 10 КИ против депрессии и 9 КИ против тревожности, однако все они оценивали депрессивные симптомы у испытуемых без формального диагноза major depressive disorder - таких КИ пока не проведено (не опубликовано). Мета-анализ показал достоверное снижение депрессивных симптомов в совокупности КИ, но гораздо значительнее оно было среди тех КИ, которые мониторили уровень кетоновых тел у испытуемых. Возможно мониторинг подтверждает строгое следование диете и в остальном делает КИ более аккуратным. Кроме того, эффект был намного сильнее среди пациентов без ожирения - авторы полагают, что инсулинорезистентность, сопровождающая ожирение, усиливает глюконеогенез, который, в свою очередь, препятствует синтезу кетоновых тел. КИ тревожных симптомов, наоборот, не показали достоверной эффективности, вне зависимости от мониторинга кетоновых тел и включения испытуемых с ожирением. В общем, пока испытаний кетогенной диеты для терапии формально диагностированной депрессии мы все еще ждем, депрессивные симптомы у пациентов с другими ментальным расстройствами или без них диета похоже помогает снижать. Особенно при мониторинге уровня кетоновых тел и отсутствии ожирения. Дисклеймер: я не врач и не диетолог, пищевых и медицинских рекомендаций не даю.