Проба с альфакальцидолом при подозрении на первичный гиперпаратиреоз — помогает или мешает? В клинической практике может возникнуть ситуация дифдиагноза нормокальциемического гиперпаратиреоза: «Назначим альфакальцидол и посмотрим, как поведут себя кальций и ПТГ». Кажется логичным — если дело во вторичном гиперпаратиреозе и нарушении метаболизма витамина D, показатели должны улучшиться. Но с пробой с альфакальцидолом всё не так просто. Гиперкальциемический и гиперкальциурический эффекты альфакальцидола могут быть довольно выраженными — даже при вторичном гиперпаратиреозе. В итоге лабораторная картина действительно может «выглядеть лучше»: ПТГ снижается. Но это не значит, что проблема решена. Иногда это значит, что первичный гиперпаратиреоз становится менее заметным — и именно поэтому диагностика затягивается. И здесь возникает ключевой вопрос: используем ли мы препарат как диагностический инструмент или он, наоборот, мешает поставить диагноз? На вебинаре мы подробно разберём, есть ли вообще место активным метаболитам витамина D в дифференциальной диагностике и лечении гиперпаратиреоза, в каких ситуациях это допустимо, а где начинается клиническая ошибка. Бесплатный вебинар для врачей «Активные метаболиты витамина D: когда они действительно нужны — и когда мешают лечению» 🗓 12 февраля, 17:00 мск Регистрация здесь. Если вы хоть раз сомневались, назначать ли альфакальцидол при повышении ПТГ, этот эфир будет особенно полезен.