2.1Kпросмотров
52.5%от подписчиков
30 июня 2024 г.
📷 ФотоScore: 2.3K
НЕ ПРОПУСТИ: ОСЛОЖНЕНИЕ! Паратонзиллярный абсцесс — самая распространенная глубокая инфекция головы и шеи. Диагноз обычно ставится на основании клинической картины и осмотра (см. таблицу). Обычно проявляется лихорадкой, болью в горле, дисфагией, тризмом (сложно и больно открыть рот) и голосом «как горячей картошки съел» (словно во рту находится горячий предмет, в оригинале — hot potato voice, видео на eng с демонстрацией как звучит голос пациента тут). 💊💉Лечение. Дренирование абсцесса + антибактериальная терапия + поддерживающая терапия для поддержания гидратации и контроля боли. Дренирование абсцесса выполняет ЛОР или (крайне редко) ВОП при соответствующей подготовке. Антибактериальная терапия.
Лечить только антибиотиками без дренирования нельзя. Паратонзиллярные абсцессы являются полимикробными инфекциями. В настоящее время считается, что это они связаны с БГСА-тонзиллитами, однако ученые ставят этот факт под сомнение (БГСА-тонзиллиты имеют сезонность, а паратонзиллярные абсцессы нет). Однако антибиотики, эффективные против стрептококка группы А и типичных анаэробов, должны быть терапией первой линии. Встречались такие пациенты в практике? 👇