👋 "Решение проблем, а не просто разговоры" После перерыва возвращаться в соцсети даётся непросто. Особенно в сентябре, когда обучающие курсы растут как грибы, и кажется, что учителей гораздо больше, чем учеников. Решила почитать блоги коллег для вдохновения. Стало интересно, что видят клиенты, когда ищут нас, терапевтов. Мне бросился в глаза замеченный у нескольких коллег, хоть и привычный для КПТ, нарратив. О том, что «мы работаем с реальными проблемами, а не просто говорим о детстве». Такое противопоставление решения реальных проблем «просто разговорам» действительно привлекает. Всем нам хочется избежать разговоров о старых конфликтах и темных страницах жизни, и сразу перейти к делу. Поэтому реклама со слоганом «решение проблем вместо разговоров» работает. 🤔 Работает ли такая терапия? И да, и нет. Всё не так просто, как пишет моя любимая педиатр. На мой взгляд, подход «решение проблем вместо разговоров» может быть очень эффективным, если: 1️⃣ человек ясно понимает, с чем пришёл (например, страх полётов, панические атаки, сложности с принятием решения); 2️⃣ воспринимает терапию как тренировку навыков — где терапевт помогает шаг за шагом, как инструктор или наставник; 3️⃣ ожидания касаются в основном конкретных изменений (например, легче выступать или знакомиться), без идеи, что сразу изменятся все сферы жизни. Коллеги могут возразить, что когнитивно-поведенческая терапия обязательно работает с глубинными убеждениями (то есть с восприятием себя и мира). И для той же социальной фобии терапия только экспозицией не будет полной, обязательно придётся затронуть убеждения типа «я выгляжу глупо», «я недостаточно хороша» и т.д. И что есть целый арсенал техник, как с этими убеждениями работать: когнитивный анализ (формулирование альтернативных убеждений), рескриптинг («переписывание» воспоминаний, где мы всё-таки говорим о детстве, но совсем немножко) и поведенческие эксперименты (пробуем новое поведение, чтобы закрепить эмоциональный опыт, связанный с позитивным восприятием себя). 📉 Всё так - если удаётся структурированно пройти через все интервенции, нигде не оступившись и не останавливаясь на промежуточных результатах. Но практика показывает: клиенты приходят очень разные. Человек может не знать, в чём его реальная проблема (да и не обязан). Ему просто плохо. Или клиент соглашается с планом терапии, но на сессиях говорит о том, что волнует здесь и сейчас. Потому что не готов, или потому что у него может не быть других внимательных слушателей, и тогда слушающий с теплом терапевт важнее плана. 🛋️ Бывает и так, что клиент идеализирует терапевта, ожидая быстрых решений и «счастья по всем фронтам». Мой знакомый психоаналитик как-то заметил, что хорошая терапия считается завершённой, если клиент перестаёт смотреть на терапевта как на какую-то особенную фигуру, которая его спасёт, и начинает видеть в нём такого же живого человека, как и он сам. Который может что-то не знать и ошибаться. ❕И это «решение проблем вместо разговоров» может невольно использовать уязвимость клиента, обещая невозможное: решить все проблемы. И обесценивая силу диалога, где умение слышать сердцем и задавать хорошие вопросы может порой сделать больше, чем самая крутая техника. Поэтому лично мне ближе идея баланса: терапия может быть и про решение задач, и про разговоры. Никогда заранее не знаешь, что сработает для конкретного человека.