1.1Kпросмотров
13 февраля 2026 г.
Score: 1.2K
Давно хотела коротко написать о небольшом австралийском исследовании (2021 год), которое посвящено высокой эффективности ранних вмешательств по сравнению с «обычным уходом» за маленькими детьми с первыми признаками отклонений в развитии. Об этом исследовании писали ранее, но хочется напомнить 😇 Небольшая преамбула 😇🌷 Несмотря на Приказ о ранней помощи, принятый в августе 2025 года, большинство родителей особых детей конкретизируют, идентифицируют и принимают проблему с развитием ребенка только после того, как получен официальный диагноз. А к нему «приходят» далеко не сразу, например, средний возраст постановки диагноза РАС в США — 3 года 11 месяцев. И, как правило, только после постановки диагноза «от врача», начинается коррекционная работа с ребенком – ближе к трем годам или после трех лет, когда возможности раннего вмешательства УЖЕ упущены, а пластичность нервной системы ребенка физиологически снизилась. Возможно поэтому, практически нет исследований влияния РАННЕГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА у маленьких детей на вероятность получения психиатрического или неврологического диагноза в будущем. Итак, коротко про исследование: 1. Рандомизированное (врачи, оценивавшие детей в конечной точке исследования, не знали, получал ли ребенок «раннее вмешательство» или нет). 2. Проведено в 2 исследовательских центрах в Австралии. 3. Принимали участие 103 ребенка. Дети оценивались: а) на исходном этапе (12 месяцев), б) в конце экспериментального лечения (18 месяцев), в) в возрасте 2 лет и г) в возрасте 3 лет. 4. Вмешательство: iBASIS-VIPP. Родителю предлагалось провести с ребенком занятие по определенному плану, это занятие записывалось на видео, а затем специалист по раннему вмешательству вместе с родителями разбирал видеозапись, объясняя специфику взаимодействия с особенным ребенком и предлагал рекомендации родителям. Всего в ходе эксперимента для каждой семьи по определенному плану было проведено несколько десятков таких занятий и их разборов. Говоря проще, в течение 6 месяцев проводилось обучение родителей специфике коммуникации с особенным ребенком, после чего родители еще примерно 18 месяцев занимались с малышом самостоятельно. 5. Оценка результата: 5.1 Первичная: комбинированная «слепая» оценка тяжести поведения при РАС (Autism Observation Scale for Infants and the Autism Diagnostic Observation Schedule, second edition) по 4 точкам.
5.2 Вторичная: когда ребенку исполнялось 3 года проводилась независимая «слепая» оценка – клинический диагноз РАС подтверждался врачами или нет. 6. Результат:
В 3 года диагноз РАС подтвердился у 7% детей в группе, получавших ранне вмешательство, и 21% детей контрольной группы. То есть, при условии СВОЕВРЕМЕННОГО РАННЕГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА вероятность диагноза РАС в 3 года снижалась в 3 раза. Конечно, есть вопросы по дальнейшей траектории развития детей; надеюсь, динамика и долгосрочные исходы различных вариантов развития - предмет будущих исследований. Ссылка на исследование для интересующихся 😇
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2784066