3.5Kпросмотров
48.0%от подписчиков
28 февраля 2026 г.
Score: 3.8K
Психоанализ не проживается через книги или конференции (это не значит действительно заниматься психоанализом), он проживается именно в отношениях с психоаналитиком. Психоаналитик работает над аффективными следами инфантильного невроза для того, чтобы понять взрослого человека. На вопрос пациента в работе о сути ПА: «Разве Вам нужно быть инженером по автомобилестроению, чтобы каждый день ездить на машине?». Дело не в интеллектуальном знании, а в работе над глубокими аффективными следами, которые появились в инфантильном периоде. Фройд писал о трех «невозможных» профессиях: быть правителем (контекст: начало Второй мировой войны), быть психоаналитиком и быть родителем. Если бы для того, чтобы быть хорошим аналитиком или родителем, нужно было бы просто всегда быть милым и добрым, - это было бы очень легко. Однако нам нужно анализировать негативный перенос, помогать экстериоризировать (от французского exteriorisation — обнаружение, проявление) агрессию, чтобы сохранять и продолжать терапевтические отношения. Нарциссически могут ранить ухудшение состояния физического здоровья, процессы старения, у женщин - менопауза. Основанием для ПА терапии является попытка найти все аффективные следы раннего детства, которые обуславливают аффективную организацию, пси конструкцию, работу Бсз, работу сновидений. Распутать клубок шерстяных нитей, чтобы связать из них свитер или куртку для пациента (метафорически). Работать над инфантильным и стараться как можно лучше проработать элементы инфантильного невроза, эдипальные и травматические элементы. В анализе мы (аналитики) находимся с открытым сердцем: в анализе можно говорить об аффективной боли, о любви, о гневе, о сепарации. Мы можем как-то попытаться починить, залечить раны/шрамы для того, чтобы пациент смог избежать повторения травматизма/насилия в человеческих отношениях, защититься от них. Интериоризировать функционирование аналитика через анализ, рефлексивность, размышления, интериоризировать материнский объект, который представляет аналитик. Иногда можно двигаться по зыбучим пескам, но двигаться медленно. Любое изменение кадра может переживаться травмирующим образом. Даже если пациент не приходит, он оплачивает пропущенные сеансы (это обычное ПА правило), потому что жизнь продолжается и эти сеансы остаются для него (непрерывность). Материнское хорошее отношение - заботиться о пациенте в его регрессии. С пациентами, которые пережили серьезные травмы в детстве и/или в настоящее время: материнская озабоченность, вопросы об аффективной реальности (даже задавался уточняющий вопрос: «Можем ли мы вообще?» (!). Из ответа - только деликатнейшим образом, давая понять, что я могу послушать, я могу услышать, из позиции сострадания, принятия, не повторяя элементы травмы, через узнавание, способен ли вообще пациент говорить об этом, не приказ, не указание ни в коем случае, в форме предложения), терапевтическая расположенность как благожелательная поддержка, сопровождение. Диран Донабедян. Из супервизии 28.02.2026 г. в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. #ДиранДонабедян