762просмотров
43.5%от подписчиков
9 марта 2026 г.
📷 ФотоScore: 838
👩🏻⚕️Пару лет назад я наблюдала молодую женщину с классической железодефицитной анемией Весь её обмен железа, вся её гипохромная микроцитарная анемия не давали усомниться в правильности диагноза Однако через 3 месяца терапии контрольные анализы показали полностью нормальный обмен железа, ферритин по верхней границе нормы 🤷🏻♀️ Но при этом гемоглобин застрял на 110 г/л, эритроциты оставались гипохромными и уж больно микроцитарными
А если разделить средний объём эритроцитов на количество эритроцитов (MCV:RBC) - получалось 10 🩸В итоге мы выполнили электрофорез гемоглобина: выявлено повышение фракций фетального гемоглобина и HbA2
🧬А после выполнения генетического анализа подтвердился диагноз малой бетта-талассемии 🗣️Друзья, талассемия - это группа заболеваний очень разнородная 👉Пациенты могут погибать от нее уже внутриутробное, а могут жить обычной жизнью, и даже не подозревать, что являются носителем врожденной гемолитический анемии 👉Тяжесть талассемии зависит от вида и тяжести генетических поломок ☝️Видя гипохромную микроцитарную анемию мы не должны агульно назначать железо ☝️И мы должны помнить о том, что и при талассемии может развиться дефицит железа 🕊️Сохрани эту публикацию и поделись ею с теми, кому интересна правда о крови