Бывает ли у тревоги весеннее обострение? В масштабе человеческой популяции такого явления не обнаружено. Сезонный паттерн в психиатрии описан, но только для аффективных расстройств (для депрессии и биполярного расстройства). А вот «сезонного тревожного расстройства» как диагноза не существует. Но есть нюансы. Некоторые исследования действительно находят связь между усилением тревоги и сезонным аллергическим ринитом (аллергией на пыльцу). Например, в эпидемиологических работах показано, что у людей с аллергическим ринитом риск тревожных расстройств выше, чем у людей без аллергии. В одном метаанализе риск тревоги у аллергиков оказался примерно в 1,9 раза выше, чем у людей без аллергического ринита. Отдельные исследования также показывают, что выраженность симптомов аллергии связана с более высоким уровнем тревоги, депрессии и нарушений сна. Вообще связь аллергии и эмоциональных симптомов изучается довольно давно. В обзорах отмечается, что большинство исследований (около 9 из 11) находят связь между аллергическими заболеваниями и тревожными симптомами. Исследователи объясняют это системным воспалением. Аллергическая реакция – это воспалительный процесс. При контакте с аллергеном повышается уровень цитокинов и других воспалительных медиаторов. Эти вещества способны влиять на мозг и на системы регуляции эмоций. Проще говоря, если организм находится в состоянии воспаления, то нервная система тоже вовлекается. А дальше работает принцип: где тонко – там и рвётся. Если у человека есть предрасположенность к тревоге, то на фоне воспаления или плохого самочувствия она может усиливаться. Есть и более простые объяснения. Аллергия может ухудшать сон, уровень энергии, общее самочувствие. А плохой сон и хронический дискомфорт сами по себе могут усиливать тревогу. Но окончательно механизмы связи аллергического ринита и эмоционального состояния пока не изучены. И это всё-таки не сезонное тревожное расстройство, а скорее усиление симптомов из-за конкретного биологического триггера. Иногда весенняя тревога связана не с биологией, а с ситуационными триггерами. Например, необходимость переходить на более открытую одежду, большее количество людей на улицах и т.п. Для людей со страхом негативной оценки это может быть дополнительным стрессом. Очень типичная ситуация, когда весной приходится менять шубу на плащ, а иногда сразу на шорты, и сложно бывает угадать, в чем выходить из дома, чтобы сильно не выделяться из толпы. Такие, казалось бы, мелкие социальные неопределённости могут быть сильными триггерами для людей с социальной тревогой. Интересно послушать ваш опыт. Если вы замечаете, что тревога усиливается именно весной, с чем вы это связываете?