Про роды и возможные вмешательства краткими тезисами. ❗️Роды — естественный процесс. Он запускается таинственным и не изученным многоступенчатым механизмом в мозгу женщины. У научного сообщества до сих пор нет ответа, о том, что именно запускает роды. - Начальные этапы схваток всегда очень уязвимы, поэтому, чем раньше произойдет вмешательство в роды, тем вероятнее, что роды потеряют естественную траекторию и потеряют физиологичность. - Искусственное ускорение родов создает риск родовых травм для матери и ребенка. В последние 2 недели перед родами в организме матери происходит плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, разведению тазовых костей и так далее. Индукция опасна тем, что плод пойдет через неподготовленные родовые пути. - Любые вмешательства в родовой процесс всегда несут дополнительный риск, который необходимо прикрывать дополнительным наблюдением или дополнительными вмешательствами. - Принудительное и частое наблюдение (вагинальные осмотры), вынужденное мучительное лежание на спине во время схваток при электромониторинге - все это тормозит развитие родов. - При естественном течение родов электромониторинг не требуется. Акушерка следит за состоянием малыша прослушивая его сердцебиение акушерской трубочкой или портативным доплером. - Родовая деятельность, особенно у первородящей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться. ❗️Роды непохожи на запуск ракеты, которая летит все время вверх по линейной траектории. Роды похожи на пешее путешествие с горками-подгорками и привалами, по разнообразным ландшафтам (кому какой выпадет). - При раскрытии шейки матки в 5 см наступает фаза максимального напряжения (давления головки на шейку), и может возникать ощущение, что «я больше не могу». Это эмоциональное состояние и с этим можно справиться, если знать куда перевести внимание. - «Слабость родовой деятельности» в схватках — это не вина женщины, это физиологический ответ ее организма на эмоциональный стресс. Ощущение себя объектом вмешательства, безразличие персонала к просьбам, медицинские запахи, крики других женщин — все это усиливает тревожность без того тревожной женщины. Отсутствие продуктивных схваток у беременной женщины в этой ситуации правильнее было бы назвать «слабостью акушерской деятельности». - У первородящих в начале потужного периода часто кажется, что потуги никак не наберут силу, они кажутся непродуктивными. Это время необходимо для подгонки головки малыша под родовые пути матери и нужно набраться терпения и дать организму выполнить свою работу. К сожалению, это состояние часто диагностируют как «вторичную слабость» и начинают понуждать женщину к потугам. Это травмирует, выматывает и, в конечном итоге, полностью отбирает силы, что заканчивается капельницей с окситоцином. ❗️Помним, процесс рождения нелинеен. - При начавшейся родовой деятельности, какой бы ни была ее скорость развития, прокол пузыря излишен и опасен, особенно на малых раскрытиях. Прокол плодного пузыря может быть иногда оправдан, но таких ситуаций немного, например, при полном раскрытии и слишком плотных оболочках, не дающих перейти в потуги. - «Безводный период» — это условная величина. Во многих акушерских стандартах при раннем отхождении вод рекомендуется выжидательная тактика ведения родов. При отсутствии температуры у мамы 24 часа «безводного периода» считается безрисковым. - Ребенок «не высыхает» в «безводном периоде», оболочки продолжают вырабатывать амниотическую жидкость. Опасность длительного (более 24 ч) безводного периода заключается в потенциальной восходящей инфекции, поэтому вагинальные осмотры недопустимы. В этот период для мамы необходим эмоциональный покой, обильное питье и контроль температуры. Продолжение следует Автор: Екатерина Вард 🌿Канал Естественное родительство t.me/estestvor #роды #ер