2.7Kпросмотров
3 октября 2025 г.
questionScore: 3.0K
🤔PFD vs ARFID (ИОРПП): в чем разница? Часто во время разговоров с врачом или чтения литературы, в поиске эффективных методов помощи ребёнку, родители сталкиваются с двумя очень похожими терминами: PFD и ARFID. Давайте сегодня вместе разберёмся, в чем же их отличие. 🩺PFD - педиатрическое расстройство приёма пищи. Это медицинский термин, который описывает нарушение процесса приёма пищи в общем. Ключевые причины лежат в четырёх областях:
1. Медицинская: Рефлюкс, частые рвоты, аллергии, анатомические аномалии (например, расщелина нёба), хронические запоры. Еда причиняет боль.
2. Моторная: Слабые мышцы рта (орально-моторная дисфункция), проблемы с жеванием, глотанием (дисфагия), координацией «вдох-глоток-выдох». Ребёнок просто физически не справляется с пищей определенной текстуры.
3. Сенсорная: Гипер- или гипочувствительность к вкусам, запахам, текстурам и внешнему виду еды. Например, ребенка может тошнить от вида желе или звука хруста.
4. Поведенческая: Негативный опыт, связанный с едой, который привел к сильному страху и отказу. 🧩ARFID (ИОРПП) - избирательно-ограничительное расстройство приёма пищи. Это диагноз из области психического здоровья. Его суть - отсутствие интереса или страх перед едой. Три основных типа ARFID:
1. Избирательность по типу сенсорных особенностей: Отказ от еды из-за её сенсорных характеристик (вкус, запах, текстура, цвет).
2. Отсутствие интереса к еде: Ребёнок не чувствует голода, легко насыщается, забывает поесть. Еда для него не является ценностью или потребностью.
3. Боязнь негативных последствий: Страх подавиться, вырвать, заболеть после еды (часто бывает у детей с негативным опытом в прошлом). Ключевое отличие - термин ARFID (ИОРПП) исключает нарушения физического здоровья и моторной сферы ребёнка. Однако эти расстройства могут сочетаться.
У ребенка с тяжелым PFD (например, из-за рефлюкса) часто развивается ARFID по типу «боязни негативных последствий», потому что еда у него ассоциируется с болью.
Ребёнок с первичным ARFID (сенсорный тип) из-за долгого питания только пюре может не развить жевательные навыки, и у него появятся моторные проблемы (PFD). ❗️Следует помнить, что PFD и ARFID не являются официальными диагнозами в России, однако понимание разницы - важный шаг, чтобы найти правильных специалистов. В комментариях с радостью отвечу на оставшиеся вопросы🫂