1. Лейомиома является эстрогензависимым новообразованием, что обуславливает прогрессирование симптомов и рост узлов во время беременности, а также их естественный регресс и уменьшение размеров в период постменопаузы. 2. При физикальном осмотре патогномоничными признаками миомы являются увеличенная, плотная, асимметричная и безболезненная матка с бугристой поверхностью, что позволяет дифференцировать её от аденомиоза. 3. Трансвагинальное УЗИ признано «золотым стандартом» диагностики с чувствительностью 95–100%, позволяя визуализировать четко очерченные гиперэхогенные округлые образования в мышечном слое матки. 4. Перед началом любого обследования или лечения по поводу миомы обязательно определение уровня бета-ХГЧ для исключения беременности, которая может симулировать увеличение матки и изменение гормонального фона. 5. Золотым стандартом гистологической верификации лейомиомы является обнаружение вихреобразного рисунка (концентрических пучков) гладкомышечных клеток с сохранением четких границ опухоли. 6. Для дифференциальной диагностики важно помнить, что при аденомиозе матка будет равномерно увеличенной, мягкой и болезненной, а гистологически выявятся железы эндометрия и строма непосредственно в миометрии. 7. Основным осложнением симптомной миомы являются аномальные маточные кровотечения, часто приводящие к тяжелой железодефицитной анемии, которая может проявляться извращением вкуса (тягой к мелу или льду) и выраженной слабостью. 8. Трансформация доброкачественной лейомиомы в злокачественную лейомиосаркому происходит крайне редко, однако при обнаружении на гистологии клеточного полиморфизма и высокой митотической активности диагноз должен быть пересмотрен. 9. Тактика ведения при бессимптомном течении ограничивается динамическим наблюдением, так как активное вмешательство оправдано только при наличии болей, анемии, симптомов сдавления соседних органов или бесплодия. 10. Выбор хирургического метода (миомэктомия или гистерэктомия) строго зависит от репродуктивных планов пациентки и её возраста: органосохраняющие операции в приоритете для женщин, планирующих беременность в будущем.