Мы живем в век современных технологий и очень многие на них возлагают огромные надежды. Поэтому регулярно возникают вопросы: «Что сделать для уточнения нейронита?» или «Какое обследование нужно пройти при головокружении?». А ответ не так очевиден, как кажется. Дело в том, что синдром головокружения (да и головной боли или шума в ушах) вызывается десятками/сотнями причин. И одного супер важного и достоверного исследования для всех причин нет. А важность в диагностике неврологических заболеваний имеют базовые вещи: опрос и осмотр врачом. При этом правильный сбор жалоб и анамнеза имеет диагностическую ценность в 70-80%. Важно задать правильные вопросы, уточнить детали, обязательно при головокружении понять течение заболевание (острое, повторяющееся/рецидивирующее или хроническое), выявить факторы рисков, исключить или найти красные флаги грозных состояний. Осмотр не менее важен. При головокружении нам важно посмотреть нистагм (непроизвольные движения глаз) и тут вы сами можете помочь врачу, если снимите на видео взгляд в камеру прямо 10 секунд, потом отведение глаз налево и удержание 10 секунд, далее направо с удержанием на 10 секунд и наверх. Это простой тест, но в ряде ситуаций очень важный. Также важны позиционные тесты, проведение статокоординаторных проб, оценка вестибулоокулярного рефлекса (тест Хальмаги), сухожильных рефлексов, камертональные пробы и многое другое, что будет зависеть от ситуации. Конечно, мы активно пользуемся и МРТ мозга (иногда с контрастом, иногда в определенных режимах), МСКТ (особенно височной кости), анализами (особенно на некоторые генетические состояния очень важны), аудиометрией (если есть поражение слуха), нужны и другие инструментальные исследования, но. Если делать вообще все, что есть в нашем арсенале, то без преувеличения можно потратить миллионы, поэтому правильнее вначале идти к врачу, проводить базовую диагностику на приеме и, может, добавлять точечно инструментальные и лабораторные исследования, которые нужны далеко не всегда. Всем здоровья, надеюсь, было полезно.