Читай тут ⚠️ Научные данные однозначны: инъекции (блокады) кортикостероидов (Дипроспан) в область сухожилий повышают риск дегенеративных разрывов. Это не миф, а доказанный биохимический эффект. 🔬 Ключевые выводы исследований: · Метаанализы подтверждают значимую связь между уколами и последующим разрывом, особенно для ахиллова сухожилия и вращательной манжеты плеча. · Механизм: Гормон подавляет синтез коллагена, нарушает ремоделирование ткани и вызывает дегенеративные изменения (некроз, разволокнение волокон). · Парадокс эффективности: Препарат даёт хорошее краткосрочное облегчение боли (2-6 недель), но не превосходит физиотерапию или даже плацебо в долгосрочной перспективе (3-6 месяцев), при этом неся риски. · Пик опасности: Наибольший риск разрыва — в первые недели после инъекции, когда боль ушла, а сухожилие биохимически ослаблено. ⚠️ Критически важные факторы по исследованиям: 1. Техника введения. Наибольший ущерб наносит внутритендинозный укол (непосредственно в толщу сухожилия). Протоколы предписывают только перитендинозное (вокруг) введение с обязательной навигацией, что лишь снижает, но не исключает риск. 2. Количество. Безопасным пределом считается не более 2-3 инъекций в одну зону. Дипроспан — препарат пролонгированного действия, и его накопительный эффект особенно опасен. 📌 Итог для пациента: Исследования показывают, что Дипроспан — это не лечение, а временная маскировка симптомов. Его можно использовать с большой осторожностью как средство для снятия острой боли, чтобы начать основное лечение — реабилитацию (экцентрическую ЛФК, физиотерапию). Сама по себе инъекция без последующего укрепления сухожилия — путь к рецидиву и разрыву. #медицина #ортопедия #дипроспан #исследования #сухожилие #тендинопатия #реабилитация #здоровье