Вот парадокс, который я люблю объяснять пациентам. Всё хорошо. Стресс позади, питание нормальное, анализы сдали. Весна пришла — казалось бы, самое время для роста. И именно в этот момент выпадение усиливается. Это не совпадение. Это фотопериод — то есть реакция организма на изменение длины светового дня. Когда световой день удлиняется, мозг снижает выработку мелатонина — гормона, который отвечает за регуляцию сна и суточных ритмов. Логично: светло, незачем. Но вот чего большинство людей не знают: волосяные фолликулы — маленькие органы в коже, из которых растут волосы — в фазе активного роста синтезируют мелатонин самостоятельно, прямо в луковице. Это открыли Fischer, Slominski, Tobin и Paus в 2008 году. Фолликул — не просто трубочка для волоса. Это полноценный микроорган с собственным гормональным производством. Зачем фолликулу мелатонин? Луковица в анагене — это фаза активного роста, когда клетки делятся очень интенсивно — метаболически очень нагруженная структура. Мелатонин защищает её от окислительного стресса (то есть от повреждения свободными радикалами, которые образуются при активном клеточном делении), подавляет апоптоз — запрограммированную гибель клеток — и участвует в регуляции перехода между фазами роста. Грубо говоря: это защитный фактор для растущего волоса. Цепочка выглядит так: → световой день растёт → системный мелатонин падает → защита луковицы снижается → больше фолликулов досрочно уходят в телоген — то есть в фазу покоя, после которой волос выпадает → через 4–8 недель это на расчёске Это подтверждается и клинически. Babadjouni с коллегами в 2023 году проанализировали 11 исследований с участием 2 267 пациентов с алопецией — нарушением роста волос разного типа. Топический мелатонин — то есть наружный, в виде лосьона на кожу головы — в концентрации 0,0033–0,1% при ежедневном применении улучшал рост, плотность и толщину волосяного стержня. Восемь из одиннадцати исследований показали положительный результат. Это воспроизводимые данные, не маркетинг. Но важный нюанс: эти исследования проводились при АГА — андрогенетической алопеции, то есть генетически обусловленном выпадении по мужскому или женскому типу. При сезонном телогене — физиологическом весеннем выпадении у здорового человека — топический мелатонин избыточен. Здесь он работает не как «лечение весны», а как инструмент при конкретном диагнозе. Что это означает на практике Если выпадение усилилось в марте-апреле, держится 4–6 недель и умеренное — скорее всего, это физиологический ответ на изменение светового дня. Тело работает нормально, просто по своим законам времени. ✔️ Не меняйте уход в панике — «антивыпадающие» серии влияют не на это ✔️ Обеспечьте фолликулу ресурс изнутри: достаточный белок в рационе (не менее 1–1,2 г на кг веса), нормальный ферритин (запас железа в организме — именно он, а не просто «гемоглобин») и витамин D. Без этой базы ни одно наружное средство не работает в полную силу ✔️ Обратите внимание на режим сна — экраны поздно вечером дополнительно подавляют выработку мелатонина. Это биохимия, не эзотерика ✔️ Если выпадение не уменьшается через 6 недель или пул-тест положительный — потянули прядь, в руке осталось 5–6 волос и больше — это повод обратиться к трихологу и разграничить сезонный телоген и телогеновую эффлювию (диффузное выпадение на фоне дефицита). Они могут идти параллельно и выглядеть одинаково на расчёске, но требуют разного подхода Весна — не враг волос. Просто надо понимать механизм. Ваш доктор 🌿 — Fischer TW, Slominski A, Tobin DJ, Paus R. J Pineal Res. 2008 — Babadjouni A et al. J Drugs Dermatol. 2023 #трихология #выпадениеволос #мелатонин #фотопериод #волосы #сезонноевыпадение #докторалла