Доктор Алла

Поговорим про кишечник. Знаю, звучит неожиданно — мы же про кожу и волосы. Но именно здесь прячется один из механизмов весенних обострений, о котором почти никто не думает. Начну с исследования, которое меня в своё время впечатлило. Davenport с коллегами наблюдали 60 человек из одной изолированной общины — это важно, потому что у них был практически одинаковый быт и базовое питание — в течение года. Зимой и летом брали образцы кишечного микробиома — то есть совокупности всех бактерий, живущих в ...

Вчера прошел очередной консилиум практикум в школе Antiage expert. Получила истинное удовольствие от дружбы интеллекта и здравого смысла в медицине. Разбирали случаи комплексной работы при тотальной алопеции, гликацию, как проблему столетия, применение пептидов, как возможных онкостимуляторов при отсутствии базовой подготовки организма, стресс , как универсальный триггер при множестве патологий и другое! Направила нескольким пациентам заключения в онлайн работе. Обожаю свою работу. Прекрасной ра...

Хочу поговорить о мифе, который живёт очень долго. И который реально мешает людям вовремя обратиться за помощью. «АГА — это мужская история». Нет. Это не так. Андрогенетическая алопеция, или АГА — это генетически обусловленное выпадение волос по определённому паттерну, связанное с чувствительностью фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ) — производному тестостерона, которое вырабатывается у обоих полов. У мужчин она проявляется раньше и выглядит характерно: залысины на висках, потом теменная обла...

Вот парадокс, который я люблю объяснять пациентам. Всё хорошо. Стресс позади, питание нормальное, анализы сдали. Весна пришла — казалось бы, самое время для роста. И именно в этот момент выпадение усиливается. Это не совпадение. Это фотопериод — то есть реакция организма на изменение длины светового дня. Когда световой день удлиняется, мозг снижает выработку мелатонина — гормона, который отвечает за регуляцию сна и суточных ритмов. Логично: светло, незачем. Но вот чего большинство людей не знают...

Март. Первый выход на улицу в лёгкой куртке. Немного солнца на лице и руках — и через несколько часов зуд, краснота, мелкие пузырьки или плотные бляшки на открытых участках. Не там, где было солнце зимой. А там, где кожа была под одеждой весь январь. Первая реакция большинства: «Аллергия на солнце». Это не аллергия. Это полиморфный световой дерматоз — и это важно понимать, потому что механизм и тактика совершенно другие. Давайте разберёмся, что происходит на самом деле. При истинной аллергии имм...

Интересная закономерность: когда ты готов к чему-то новому — начинаешь видеть между строк. Всё чаще ко мне приходят непростые пациенты, с которыми можно работать из глубины. Там, где есть тонкое хитросплетение причин, наследственные связи в заболеваниях, где не работает стандартная терапия. И самое удивительное — ты знаешь, что с этим делать. Из недавнего: пациент с нарушениями во всех гормональных органах — система буквально кричала о помощи. Жалоба на первый взгляд простая — очаг выпадения вол...

Поговорим о загаре при акне. Это, наверное, самый стойкий миф в дерматологии — и он реально вредит. Логика пациентов понятна: солнце подсушивает, прыщи уменьшаются, цвет лица выравнивается. Первые две-три недели картина действительно улучшается. УФ-излучение обладает бактерицидным — то есть убивающим бактерии — эффектом, временно снижает воспаление, а загар маскирует покраснения на общем тёмном фоне кожи. Но потом запускается совсем другой процесс. УФ утолщает роговой слой — верхний защитный сло...

Хочу рассказать про один биологический факт, который меня восхищает каждый раз, когда я о нём думаю. И который при этом имеет прямое практическое значение для понимания того, почему витамин D так важен для волос. Речь о VDR — рецепторе витамина D, то есть белке-«приёмнике», который находится внутри клеток и реагирует на витамин D, запуская цепочку биологических реакций. Так вот. Оказалось, что VDR в волосяном фолликуле работает иначе, чем везде. В большинстве тканей логика такая: витамин D → свя...

Это один из самых эмоционально тяжёлых диагнозов в моей практике. Человек просыпается однажды утром и замечает на голове круглый участок без волос. Или несколько. Или обнаруживает их случайно — в парикмахерской, когда мастер останавливается и начинает что-то говорить. Паника, растерянность, стыд, ощущение что тело предало. Всё это — очень живо. А потом начинается второй круг страданий: поиски «что я сделал не так». Стресс — первый подозреваемый. И действительно, многие пациенты вспоминают тяжёлы...

Один из самых показательных разговоров в моей практике звучит примерно так. Пациент с атопическим дерматитом — это хроническое воспалительное заболевание кожи с интенсивным зудом и характерными экземными высыпаниями — приходит весной с обострением. «Я всё делаю правильно, увлажняю, берегусь, стресса особого нет. Почему опять?» Начинаю расспрашивать. Апрель, окна открыты, гуляет много. И у него, как выясняется, есть сенсибилизация — то есть иммунная чувствительность — к пыльце злаков. «Но у меня ...