🌱 Весну принято считать временем подъёма и обновления. После долгой зимы появляется больше света, тепла и движения. Люди чаще выходят на улицу, строят планы, природа оживает. Весна почти всегда ассоциируется с любовью и радостью. Но в клинической практике существует парадокс. Именно в это время года у части людей психическое состояние может ухудшаться. Поэтому выражение «весеннее обострение» - не просто бытовой штамп. За ним стоят вполне реальные биологические и психологические процессы. Психиатры давно заметили, что у некоторых психических расстройств есть сезонность. Например, эпизоды мании при биполярном расстройстве чаще возникают весной. Это наблюдается как в Северном, так и в Южном полушарии. Кроме того, статистика показывает, что во многих странах именно весной увеличивается число самоубийств. Это кажется странным, интуитивно ожидаешь, что с увеличением солнца и тепла людям должно становиться легче. Но на психическое состояние влияет не только погода, а сложная система биологических и социальных факторов. ❗️ Одна из важных причин связана с циркадными ритмами. Это внутренние биологические часы организма, которые регулируют сон, бодрствование, температуру тела, выработку гормонов и работу нервной системы. Главный ориентир для этих часов - свет. Когда утром на сетчатку попадает солнечный свет, мозг получает сигнал, что начался новый день, и запускает множество процессов в организме. Зимой световой день короткий, рассвет поздний, люди чаще просыпаются в темноте и проводят больше времени при искусственном освещении. В результате внутренние часы у многих людей немного сдвигаются, поэтому появляется сонливость по утрам, труднее рано вставать, режим сна становится более поздним. Весной всё меняется довольно резко. Рассвет становится намного раньше, количество света быстро увеличивается. Организму приходится перестраиваться. У здорового человека эта адаптация обычно проходит без особых проблем. Но у людей с уязвимостью к расстройствам настроения резкая смена светового режима может сильнее сбить внутренние часы. В таких случаях ухудшается сон, появляется раздражительность, тревога, эмоциональная нестабильность. У людей с биполярным расстройством это иногда может даже спровоцировать гипоманию или манию. Исследования показывают, что у многих пациентов перед аффективными эпизодами наблюдаются выраженные сдвиги циркадных ритмов. ❗️ Но свет - не единственный фактор. Весной в организме происходят и другие изменения. Например, начинается сезон цветения растений. Пыльца может вызывать аллергические реакции и воспалительные процессы в организме. Сегодня всё больше исследований показывает связь между воспалением и ухудшением настроения. Иммунная система и мозг тесно взаимодействуют, поэтому аллергические реакции у некоторых людей могут сопровождаться усилением депрессивных симптомов. ❗️ Свою роль играют и социальные факторы. Зимой многие живут более закрытой жизнью. Больше времени проводят дома, меньше социальных контактов. Весной ритм жизни ускоряется. Появляются встречи, праздники, поездки, приглашения. Для человека с тревожностью или социальной фобией такое увеличение активности может ощущаться как перегрузка. Кроме того, возникает психологический контраст. Когда вокруг всё оживает, люди гуляют, путешествуют, публикуют фотографии счастливых моментов, человеку с депрессией может казаться, что он один выпадает из общего настроения. Этот контраст иногда усиливает чувство одиночества и внутренней изоляции. ❗️ Есть ещё один парадоксальный момент. Зимой при депрессии у многих людей очень мало энергии. Даже простые действия требуют огромных усилий. Весной энергия начинает постепенно возвращаться, но настроение ещё остаётся тяжёлым. Именно это иногда рассматривают как одно из возможных объяснений весеннего роста суицидального поведения. Появляется больше сил действовать, но внутреннее отчаяние ещё не исчезло.