Продолжаем про энурез. Тема не исчерпана. Режимные моменты отладили. Необходимо системно подойти к обследованию ребенка. Это медицинская часть. Необходимо посетить врачей, провести ряд аппаратных обследований, сдать ряд анализов. Обследования, которые назначают врачи-специалисты необходимо пройти ОБЯЗАТЕЛЬНО. Я периодически наблюдаю, что в медицинских заключениях есть назначения по анализам или аппаратной диагностике. Спрашиваю, проходили или нет, какие результаты, и выясняется, что не проходили. Родители не поняли зачем и не посчитали нужным. 🤷 А без ряда объективных обследований врач не может поставить точный диагноз и установить причину. А мы, не зная и не будучи уверенными, что нет органической причины, не можем заниматься коррекцией. Конечно, не каждому ребенку с энурезом все обследования необходимы. Но если врач посчитал нужным назначить после опроса, осмотра ребёнка, сбора анамнеза, то рекомендации лучше выполнить. Какие аппаратные обследования могут быть рекомендованы при энурезе: ◽Ночной мониторинг ЭЭГ. Если энурез ночной, то необходимо отследить, как функционирует головной мозг. Не проявляются ли какие-то патологические феномены. Дневного короткого исследования будет недостаточно. ◽Иногда предпочтительнее не ЭЭГ, а полисомнография. При этом проводятся измерения не только ритмов мозга, но и частоты сердечных сокращений, насыщение крови кислородом. Могут быть выявлены эпизоды апноэ, которые могут как раз совпадать с мочеиспусканием. ◽ Обязательно посетить Лора и сделать эндоскопическое исследование носоглотки. Исключить аденоидит. Он является частой причиной энуреза. Хотя связь не всем кажется очевидной. Но опытные врачи это хорошо знают. Нарушение ночного дыхания, эпизоды апноэ, снижение насыщения кислородом провоцирует энурез. ◽ УЗИ почек, мочевого пузыря. ◽ Рентген или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это важные и обязательные исследования при стойком энурезе. Но от них часто отказываются родители. Хотя целый ряд патологий на этом уровне может быть причиной энуреза. Например, spina bigida. ◽В ряде случаев (не всем и не всегда) назначается и МРТ головного мозга, и отдельно МРТ гипофиза с контрастом. Если врач невролог или эндокринолог подозревают органическую причину и есть отклонения по гормональным исследованиям. Бывает энурез связанный с нарушением выработки антидиуретического гормона. Это нечастая ситуация, но она встречается. И как правило это не единственная проблема тогда. Но нередко заболевание обнаруживается, именно когда начинают выяснять причину стойкого и длительного энуреза. ◽УЗИ щитовидной железы также может назначить врач эндокринолог.  Выясняя наличие эндокринной патологии. Сегодня мы обсудили, какие в целом аппаратные обследования могут быть назначены ребенку или подростку при энурезе. Назначают их врачи. И если врач назначил, лучше прислушаться. Но если ничего не назначил, кроме поддерживающих слов "ничего, перерастет" или посоветовал лучше воспитывать и не давать пить на ночь, возможно, стоит посетить другого специалиста для второго мнения. Ряд патологий невозможно определить "на глаз" и быть уверенным, что их нет.