НЯК и МИКРОБИОТА Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями. Обнаруживается у 35—100 человек на каждые 100 тыс. жителей. В патогенезе НЯК основными составляющими факторами являются: ✔генетические ✔нарушения барьерной функции ✔особенности микробиоты кишечника ✔нарушение работы иммунной системы Дисбиоз (нарушение состояния микробиоты) кишечника - один из факторов, влияющих на развитие НЯК. В составе измененной кишечной микробиоты появляются микроорганизмы, обладающие способностью вырабатывать токсические вещества и повреждать эпителиоциты. Посредством дефектов слизистой оболочки в результате воспаления,  в более глубокие слои стенки кишки могут проникать пищевые и бактериальные агенты, которые затем стимулируют развитие воспалительных и аутоиммунных реакций. Поражение слизистой оболочки кишечника при дисбиозе может серьезно сказаться на иммунной системе, так как 80 % ее клеток находится в кишечнике. Микроорганизмы в составе микробиоты, участвующие в развитии НЯК: ✔Prevotella spp. ✔Fusobacterium spp ✔Clostridium ramosum ✔Clostridium perfingens ✔Clostridium difficile ✔Clostridium hystolyticum ✔Clostridium coccoidеs Важная роль в заживлении слизистой кишеника при НЯК отводится КЦЖК (короткоцепочечным жирным кислотам), метаболитам наших хороших бактерий. В частности масляная кислота – бутират. Некоторые полезные бактерии (особенно Eubacterium spp.) продуцируют Бутират - он защищает целостность эпителиального барьера кишечника и сохраняет иммунный гомеостаз. Снижение уровня бутирата вызывает дисфункцию кишечного эпителиального барьера и приводит к экспрессии нескольких воспалительных компонентов и повреждению слизистой. Основные направления поддержки при НЯК: • Восстановление целостности слизистой, регенерация и увеличение всасывания питательных веществ • Коррекция водно-электролитного дисбаланса и кислотно-основного равновесия • Терапия синдрома кишечной недостаточности, работа с улучшением пищеварения в тонком кишечнике, в том числе через восстановление баланса микробиоты • Поддержка белково-синтетической функции печени и выделительной функции почек • Удаление из просвета пищеварительного тракта пищевых антигенов, которые могут способствовать поддержанию воспаления, а также поддержка детоксикации • Восстановление метаболизма желчных кислот, желчеоттока • В составе пищи и препаратов должны отсутствовать лактоза и глютен. Ещё посты о связи микробиоты и заболеваний 👉тут