«Описан первый случай успешного малоинвазивного коронарного шунтирования Врачи из Национальных институтов здравоохранения США (NIH) и Медицинской школы Университета Эмори описали первый клинический случай выполнения транскатетерного коронарного шунтирования. Новый метод был применен у пациента с крайне высоким риском коронарной обструкции после транскатетерной замены аортального клапана. В журнале Circulation описан случай выполнения транскатетерного коронарного шунтирования. Это первый опыт применения методики VECTOR у человека. Пациентом стал мужчина 67 лет с протезами аортального и митрального клапанов, который страдал декомпенсированной сердечной недостаточностью из-за тяжелой стенотической дегенерации аортального биопротеза и множественными сопутствующими патологиями, включая терминальную стадию хронической болезни почек с потребностью в гемодиализе, неишемическую кардиомиопатию с фракцией выброса 20%, тяжелую форму заболевания периферических артерий, из-за чего перенес ампутацию правой нижней конечности, и критическую ишемию левой нижней конечности. Прогнозируемый риск операционной летальности по шкале Общества торакальных хирургов составлял 13%, а комбинированный риск заболеваемости и смертности — 49%, что сделало повторную открытую операцию невозможной. В отсутствие альтернатив пациенту предложили провести экспериментальное транскатетерное коронарное шунтирование по методу VECTOR (ventriculo-coronary transcatheter outward navigation and re-entry). Процедуру проводили под общей анестезией с плановой экстракорпоральной мембранной оксигенацией. Общая продолжительность вмешательства составила 8 часов 40 минут. Через шесть месяцев после операции у пациента не выявили признаков коронарной обструкции, клиническое состояние оставалось стабильным. Мужчина продолжил пожизненную антикоагулянтную терапию в сочетании с одним антиагрегантом. Авторы отметили, что процедура VECTOR может стать жизнеспособной альтернативой открытому коронарному шунтированию у пациентов с крайне высоким хирургическим риском и анатомическими ограничениями. Источники: 1.https://www.ahajournals.org/doi/10.116... 2. [#alias|medvestnik.ru/content/ne...|https://medvestnik.ru/content/news/opisan-pervyi-sluchai-uspeshnogo-maloinvazivnogo-koronarnogo-shuntirovaniya.html?utm_source=TGSHK_post&utm_medium=Group&utm_campaign=opisan-pervyi-sluchai-uspeshnogo-maloinvazivnogo-koronarnogo-shuntirovaniya»]