Вопросы о депрессии врачу-психиатру Как отличить от грусти? Тревожные мысли, грусть или тоску время от времени чувствуют многие на протяжении жизни — это естественно для человека. А вот если угнетённое или тревожное состояние, боязливое или безразличное настроение не проходят как минимум две недели, стоит задуматься об обращении к специалисту. Другие признаки депрессии — сниженная самооценка, потеря интереса к жизни, неадекватное чувство вины, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, расстройство сна и аппетита. В более тяжёлой форме могут появляться суицидальные мысли. Если же человек сутками не в состоянии встать с кровати и постоянно лежит, его нужно уже лечить стационарно в больнице. Как вести себя родственникам? У больного депрессией происходят биохимические изменения в мозге. Поэтому наставления: «Будь сильным, не придумывай ерунду!» — не помогут. Просьбы проявить силу воли не сработают. К страдающему нужно проявить внимание и заботу. Можно ли самостоятельно принимать антидепрессанты? Ни в коем случае. Все психотропные таблетки — только по назначению врача. Самолечение антидепрессантами может вызывать расстройство сна, тревогу, способствовать повышению веса тела. У меня был 35-летний пациент с биполярным аффективным расстройством. Угнетённое состояние через некоторое время переходило в чрезмерное возбуждение. В момент депрессии родственники стали давать ему антидепрессанты, и больной впал в возбуждённое маниакальное состояние. Тогда обратились ко мне, и я прописал ему необходимые препараты, которые помогли. К кому обращаться — к психологу, психотерапевту, психиатру? Если человек долго переживает о чём-то или его мучат тягостные мысли, но он при этом встречается с друзьями и может смеяться, с проблемой поможет справиться психолог. А вот если из-за тяжёлого состояния человек перестаёт ходить на работу, не встаёт с кровати, не моется, не следит за собой, то, скорее всего, это клиническое состояние. В этом случае необходим психотерапевт или психиатр.