Про «плавающие неисправности» Есть еще один источник трудностей в теме телесности связан с особенностями западной медицины: непризнание «плавающих неисправностей». Мы это видим в теме сложных системных диагнозов, например, хронических и аутоиммунных заболеваний. А многие ментальные расстройства и являются хроническими заболеваниями. Статистический факт: среднее время постановки аутоимунного диагноза — 4.5 года. У некоторых пациентов занимает до десяти лет. Представляете каково человеку быть с этими непонятными симптомами все эти годы? Западная медицина отлично работает, когда болезнь дошла до «оранжевого» или «красного» уровня. Когда есть функциональные нарушения на уровне тканей, которые можно увидеть на узи, МРТ. И лучше в конкретном органе — тогда это можно вырезать («камни в почках»). А пока это все еще «плавающих» неисправностей — головные или мышечные боли, головокружение, хроническая усталость — ясного ответа у медицинской системы на это нет. Можно смеяться или критиковать нерациональность и неэффективность альтернативной медицины (спектр широк, от гомеопатии до аюрведы, китайской медицины и натуропатии), но они занимают свою нишу не случайно. Врач аюрведы хотя бы внимательно выслушает жалобу на тяжелые месячные, частые мочеиспускания, головокружения, холод в руках. Будет какой-то язык и внимание этому телесному слою. В противоположность ситуации когда гинеколог ничего не нашел - отправил к урологу, уролог ничего не нашел - отправил к гастроэнтерологу, тот тоже ничего не нашел, пациентка выдохнула, что «ничего серьезного», и просто продолжает жить с симптомами, пока они не ухудшатся и их тогда медицина возьмется их лечить. Из-за того, что медицинской системой все эти неясные симптомы обесцениваются как «от головы», и люди остаются один на один со своими проблемами. В советские годы был такой «помоечный» диагноз — «венето-сосудистая дистония». Теперь это может называться «психосоматикой», и человека перенаправляют к психологу «лечить голову». Это уже лучше, чем ничего! У нас есть инструменты для работы с психосоматикой (соматоформными расстройствами). Наталья Лебедева как раз пишет про это серию статей. Но важно помнить, что у нас нет ничего отдельного, два слоя со-существуют параллельно: есть и психо- и соматика, и нам нужна междисциплинарная команда поддержки. А до тех пор, как человек для себя такую команду собрал, психотерапевт может быть свидетелем неявного, странного, (пока) необъяснимого. Даже если я не знаю как именно эта боль называется и отчего она возникает, я все же могу ей дать признание, прошкалировать ей по шкале боли, наблюдать что эту боль усиливает, а что уменьшает. (Скоро напишу развернутый пост про то как мы с супервизанткой нашли интересные факты про связь панического расстройства, головокружений и менопаузы, stay tuned). #embodiment