ПЯТОЧНАЯ ШПОРА часть 2 О проявлениях, факторах риска и диагностике рассказали в первой части. Лечение Основным лечением являются консервативные методы воздействия: около 80% пациентов с плантарным фасциитом отмечают улучшение состояния в пределах 12 месяцев на фоне консервативного лечения. Методы, применяющиеся в момент обострения болевого синдрома и обладающие краткосрочным эффектом: ⭐️ аппликации льда на область подошвенного апоневроза и пяточной кости; ⭐️ приём НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Основные методы, позволяющие купировать болевой синдром в долгосрочной перспективе: 🔘 модификация нагрузки: ограничение осевой нагрузки на стопы при сохранении активности, не дающей значимой нагрузки на подошвенный апоневроз; 🔘 упражнения, направленные на растяжку трёхглавой мышцы голени, подошвенного апоневроза и восстановление достаточной амплитуды тыльного сгибания в голеностопном суставе; 🔘 упражнения, направленные на увеличение силы и выносливости трёхглавой мышцы голени; 🔘 использование ортопедических стелек, направленных на поддержание продольного свода стопы и уменьшение пронации среднего отдела стопы при ходьбе, и силиконовых подпяточников, снижающих ударную нагрузку на задний отдел стопы. Примеры упражнений - на картинке. При недостаточном эффекте методов первой линии терапии возможно применение вспомогательных методов: 🔘экстракорпоральная ударно-волновая терапия; 🔘инъекции глюкокортикоидных препаратов или ботулотоксина. 🤩 Спорные данные были получены при выполнении следующих методов: 🔘лазеротерапия, 🔘тейпирование, 🔘сухое иглоукалывание, 🔘PRP (platelet-rich plasma)-терапия, 🔘ночные ортезы. Однако некоторые исследования всё-таки показали определенное снижение уровня боли. Хирургическое лечение может рассматриваться в ситуации, когда на протяжении 6-12 месяцев консервативного лечения у пациента сохраняются достаточно выраженные жалобы без положительной динамики. Материал подготовила ортопед сервиса ДокМа Гаевская Ольга Александровна, обратиться к ней онлайн можно здесь 💙