«Доктор! Два года назад убрали камень в почке, все было чисто еще год назад, а сегодня сделали УЗИ и опять есть камешек 7мм. Как же так? Что делать, чтобы они не появлялись и не росли?» Отвечаю! Для того, чтобы минимизировать рецидивы мочекаменной болезни и образование камней есть 10 советов‼️ 1. Пейте больше чистой воды Цель – чтобы моча была светло‑соломенной, а суточный диурез не менее 2–2,5 л. Условно: 30–35 мл/кг/сут, при жаре и тренировках – больше. 2. Не злоупотребляйте солью Ограничьте соль до 4–5 г/сут (≈ 1 ч. л. с небольшой горкой с учётом скрытой соли в продуктах). Меньше колбас, фастфуда, солёных снеков, консервов. 3. Уменьшайте потребление животного белка Снизьте избыток красного мяса, субпродуктов, крепких мясных бульонов, большого количества рыбы и морепродуктов. Делайте акцент на рыбе 2–3 раза в неделю, птице, растительном белке (бобовые – с учётом переносимости). 4. Не ограничивайте кальций без показаний Нормальное поступление кальция с пищей (молочные продукты) уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике. Опаснее не «обычный творог», а бесконтрольные кальциевые добавки и мегадозы витамина D без контроля. 5. Сократите сахар и сладкие газировки. Минимизируйте сладкие газированные напитки (особенно с фосфорной кислотой) и избыток сахара/фруктозы. Отдавайте предпочтение воде, несладкому чаю, травяным настоям (по переносимости). 6. Контролируйте продукты с высоким содержанием оксалатов (если были оксалатные камни) Ограничить, а не полностью исключать: шпинат, щавель, свёкла, ревень, орехи, какао/шоколад, крепкий чай. Не сочетать большие порции таких продуктов с выраженным дефицитом кальция в рационе. 7. Поддерживайте нормальный вес и двигайтесь Регулярная умеренная физнагрузка (ходьба, велосипед, плавание 30–40 мин не менее 3 раз в неделю). Снижение инсулинорезистентности и ожирения уменьшает риск уратных и смешанных камней. 8. Ограничьте алкоголь и избыток кофеина Алкоголь и большие дозы кофе (особенно вместо воды) способствуют обезвоживанию и концентрации мочи. Если пьёте кофе, компенсируйте это дополнительной водой. 9. Регулярно сдавайте анализы и делайте УЗИ Общий анализ мочи, биохимия крови (креатинин, мочевая кислота, кальций, электролиты) по плану, УЗИ почек 1 раз в год (или чаще при МКБ в анамнезе). При уже перенесённых камнях – анализ состава конкремента и, по возможности, суточная экскреция литогенных веществ. 10. Следите за кислотностью мочи. Ведите «персонализированную» профилактику Для оксалатов, уратов, фосфатов и цистиновых камней профилактика различается (щелочащие/подкисляющие смеси, цитраты, аллопуринол, тиазиды и т. д.) Обсудите с лечащим врачом ваш тип камня, сопутствующие болезни (подагра, метаболический синдром, гиперпаратиреоз) и подберите индивидуальный план. Не благодарите, а лучше репостните, сохраните и дайте огня🔥😁😁😁 Ваш Док🙏 Для удобства все посты теперь и В МАХ Бонусы от Гадзияна : гайд по питанию при мочекаменной болезни Самый полный гайд по лечению МКБ