🚀 Ингибиторы CDK4/6 в первой линии: есть ли фаворит? Данные 9146 пациентов, опубликованные на ESMO 2025! Только ленивый не задавался вопросом: какой из трёх ингибиторов CDK4/6 (палбоциклиб, рибоциклиб или абемациклиб) лучше работает в первой линии терапии HR+/HER2- метастатического рака молочной железы? При подготовке к одному масштабному мероприятию (о нём расскажу позже) нашла результаты крупнейшего реального исследования! 🔍 Что исследовали? Сравнили общую выживаемость (ОВ) у пациентов, получавших палбоциклиб, рибоциклиб или абемациклиб в комбинации с ингибитором ароматазы в реальной клинической практике США (база данных Flatiron Health, 2015–2023 гг.). ⚙️ Почему результатам можно доверять? Исследователи использовали суперспособность статистики — взвешивание по обратной вероятности лечения (sIPTW). Это как фотошоп для данных: он «уравнял» все группы по возрасту, стадиям и другим характеристикам, чтобы мы сравнивали яблоки с яблоками, а не с апельсинами. 🍏🍏 📊 Самые интересные результаты (после «взвешивания»): 👉 Рибоциклиб против Палбоциклиба ➖ Риск смерти (aHR): 0,98 (95% ДИ 0,87–1,10; p=0,75) ➖ Вердикт: Разницы нет 🟰 👉 Абемациклиб против Палбоциклиба ➖ Риск смерти (aHR): 0,95 (95% ДИ 0,84–1,08; p=0,43) ➖ Вердикт: Разницы нет 🟰 👉 Абемациклиб против Рибоциклиба ➖ Риск смерти (aHR): 0,97 (95% ДИ 0,82–1,14; p=0,70) ➖ Вердикт: Разницы нет 🟰 💡 Что это значит для нас? Все три препарата в «связке» с ингибитором ароматазы демонстрируют сопоставимую общую выживаемость в реальной популяции. 🎯 Это прекрасная новость, потому что она даёт нам свободу выбора! Теперь решение может основываться не на мифическом превосходстве в выживаемости, а на том, что действительно важно для конкретного человека: ✅ Профиль безопасности и переносимости. Что легче скорректировать: нейтропению или диарею? ✅ Качество жизни пациента. Режим приема и побочные эффекты. ✅ Сопутствующие заболевания и лекарственные взаимодействия. Вывод: Терапия становится по-настоящему персонализированной. Выбираем препарат, который подходит именно этому пациенту здесь и сейчас. 💊❤️ #онкология #ракмолочнойжелезы #CDK46 #персонализированнаямедицина