Как понять, что изменение в анализах - это лабораторная ошибка? Врач всегда оценивает 2 ключевых момента: • Клинический контекст ситуации. Я знаю чем мой пациент болеет и характерное течение заболевания почек, какую терапию принимает и как мы ее корректировали, как ответственно он это делает, пациент мне сообщает могло ли что-то повлиять на анализы по его мнению (отравление, пропуск терапии, болезнь и тд) • Динамику результатов В плане прогноза нам не очень важны единичные колебания туда/сюда. Нам важно оценивать тренд, который складывается у пациента за определенный период. ❗️И цифры креатинина не единственное, что важно в контексте прогноза. Иногда более важным прогностическим фактором является белок в моче. Чем он ниже, тем лучше прогноз Если, посмотрев на всю картину целиком, в голове возникает фраза "какая-то хрень, так не должно быть", то я прошу пациента пересдать анализ, особено если он был сделан в госке. Если не держать обратную связь со своим лечащим врачом, самостоятельно принимать решения о терапии по результатам анализов, то можно наломать дров. Отменить терапию, которая нужна, самоназначить то, что вообще не нужно и еще врача обвинить во всех бедах Подбор терапии и достижение целевых значений может занять долгое время. Не стоит рассчитывать на то, что хроническое заболевание исцелится за неделю и не нужно опускать лапки при проблемах возникающих по ходу лечения. Как минимум потому что они могут быть не настоящими) В школе ХБП мы как раз этим и занимаемся: • разбираем ваши анализы в динамике, • корректируем терапию не по одному бланку, а по общей картине, • даём ежедневную обратную связь в чате, чтобы вы не принимали решения в одиночку. Сейчас идёт набор в новый поток. Если вы устали гадать по креатинину и бояться каждого анализа — добро пожаловать. Заполняйте анкету⬇️⬇️⬇️ https://pyrikov.ru https://pyrikov.ru https://pyrikov.ru https://pyrikov.ru