Часто болеющий ребёнок 🤒 Ко мне часто обращаются родители с кричащей проблемой «мы устали от того, что ребёнок постоянно болеет» и если честно - это минное поле для врача, потому что надо очень мягко и деликатно, выслушав все жалобы и ощутив боль и усталость мамы разъяснить, что это нормально (чаще всего) и никакой волшебной таблетки я не назначу😪🥺 Как обычно проходит в таком случае расспрос, что проговариваем, на что обращаем внимание, какие пути решения я предлагаю⤵️ И самое важное, я выясняю подробно как и чем болел ребёнок в течении года - это было 8-10 орви которые прошли без осложнений или это было 2-3 гнойных отита, синуситы, пневмонии к примеру. Сколько раз ребёнок получал антибиотики за год, по какому поводу, предлагаю маме посмотреть чек лист с признаками иммунодефицитов и отметить видит ли она что-то из этого у своего ребёнка - это крайне важно для понимания родителей, что при отсутствие настораживающих симптомов, никаких проблем с иммунитетом у их ребёнка нет, первый маячок для успокоения в такой тяжкой ситуации 🙏🏼 У каких врачей ребёнок наблюдается и по какому поводу, есть ли хронические заболевания (например гипертрофия аденоидов с явными симптомами, которую без эффекта пытаются лечить 10-12 месяцев) или анемия (железо дефицит без адекватной коррекции) и проходил ли ребёнок какие-то обследования/анализы. Есть ли в семье еще дети и в целом насколько активно (до похода в ДС) ребёнок контактировал с другими детьми, так как дети которые редко до прихода в ДС находились в контакте с детьми и в детском коллективе в целом болеют чаще, что логично, так как иммунная память и знакомство с инфекциями происходит в детском коллективе. 4.Есть ли у ребёнка все прививки по календарю - особенно вакцинация от гемофильной инфекции, пневмококка и сезонного гриппа, так как это самые частые провокаторы затяжных инфекций с осложнениями. 5.В каком климате живет ребёнок - комфортно ли ему дышится дома, так как в реалиях стандартной квартиры особенно в осенне-зимний период воздух супер теплый и сухой, это минус вайб для слизистых, а сухие ослабленные слизистые - это прямой путь к облегчению внедрения инфекций. Если климат не очень - корректируем, ставим увлажнитель, открываем окна, покупаем гигрометр, чтобы держать под контролем температуру 22-24 и влажность 50-60% 6.Когда ребёнок болеет, как его лечат - если там скупается пол аптеки, в нос 15 видов капель, в рот сиропчики от кашля и противовирусные, антибиотики без повода - провожу профилактическую беседу почему это вредит выздоровлению и почему на это не надо тратить деньги, проводим разбор аптечки. Подробно выясняю как проходит борьба с соплями - если «пшикаем спреем», разъясняю почему надо промывать нос объемными методами и как это делать правильно и безопасно ✅ 7.Как ребёнок питается, разнообразный ли рацион или ребёнок очень избирателен и ест одни макароны - выясняем причину, проводим коррекцию рациона, объясняю основные моменты работы с малоежкой и расширения рациона 🙏🏼 8.Выясняю когда ребёнок последний раз сдавал базовые анализы, если давно и не в полном объеме - смотрим базовый набор (ОАК, ферритин и показатели обмена железа, Витамин Д, В6 и В12) - очень часто дети болеющие «постоянно» имеют дефициты железа и витамина Д - корректируем после сдачи анализов если находим снижение показателей, конечно же не бадами, а нормальными лекарственными препаратами в адекватных дозах ❤️‍🩹 9.Оканчиваем беседу еще раз подробно обговорив что: ребёнок проходит период адаптации и знакомится с инфекциями, формирует иммунную память, нет никаких красных флагов и тревожных симптомов, обсуждаем симптоматическую помощь и адекватное лечение орви без лишних препаратов, если есть необходимость и симптомы - направлю к смежным спецам - лор, аллерголог, пульмонолог (чаще всего), лечим смежные проблемы, обсуждаем закаливание, укрепление организма ребёнка с помощью питания, вакцинации, закаливания, режима дня 🙏🏼