🤔Секрет педиатра, который вам не расскажут в мамском чатике. "А зачем нам пить железо, гемоглобин ведь нормальный!?". Скорее всего вы смотрите в анализ сразу на гемоглобин, мы все привыкли: сдали кровь — первым делом смотрим на гемоглобин. Норм? ДА! Ура, можно спать спокойно и не пить железо. А вот и нет. 🚫 Открываю вам маленький, но очень подлый секрет. Гемоглобин — это маркер последней стадии. Это как ребенок, который говорит, что хочет в туалет, когда сам уже оставил лужу в детской. Организм — та еще запасливая белка. Сначала он тратит свои «заначки» железа (депо), потом начинает экономить, и только когда закрома пусты — падает гемоглобин. Задача педиатра (и ваша тоже, если хотите спать спокойно) — поймать этот дефицит на подлете. И тут в игру вступают ребята, на которых мы обычно даже не смотрим — эритроцитарные индексы. Что это за звери и с чем их едят (вернее, что они показывают): 🩸 Средний объем эритроцита (MCV) Показывает, не «похудели» ли ваши красные кровяные тельца. Если они стали меньше размером — это звоночек. 🩸 Среднее содержание/концентрация гемоглобина в эритроците (MCH, MCHC) Тут все просто: насколько плотно эритроцит набит гемоглобином. Если эритроциты есть, а сидят они «пустые» — толку мало. Это второй звоночек. 🩸 Распределение эритроцитов по объему (RDW) Самый хитрый показатель. Если в крови плавают эритроциты разного размера (одни толстые, другие худые) — это явный признак, что с железом проблемы и организм в панике лепит кровяные тельца из того, что есть. 🩸 Гематокрит (Ht) Показывает, сколько места в крови занимают сами клетки, а сколько — вода(плазма). Если клеток мало, а воды много — кровь «жидкая» и опять же бедная. Так вот, эти эритроцитарные индексы могут начать орать благим матом (выходить за референсы или приближаться к границам) задолго до того, как упадет гемоглобин. Зачем вам это знать? ➖Чтобы, получив анализ на руки, вы не просто радовались цифре гемоглобина, а смотрели глубже. ➖Часто ранний дефицит железа лечится просто коррекцией питания и/или профилактическими дозами препарата. Но чтобы его увидеть, надо знать, куда смотреть. ➖Чем раньше мы выявляем дефицит железа, тем быстрее его компенсировать. Сохраняйте, чтобы не потерять. И не будьте «хорошими матерями», которые ждут, пока упадет гемоглобин. Будьте умными и хитрыми. 🦊, которые не доводят до этого. А вы смотрите на эти показатели в анализах или только на гемоглобин? 👎 - не понятно 👍 - понятно ❤️ - если хотите продолжение