Факторы риска развития пищевой аллергии у детей: новые данные Недавно был опубликован крупный систематический обзор и метаанализ исследований, целью которого было выявление наиболее важных факторов риска развития пищевой аллергии (ПА) у детей. В нем учитывались результаты 190 сравнительных исследований, а также исследований типа «случай-контроль», с участием 2,8 миллионов человек из 40 стран, в которых ПА устанавливалась на основании провокационной пробы. По результатам метаанализа все факторы риска ПА были разделены на значимые и малозначимые. К значимым относились те, которые приводили к более, чем к 2-х кратному повышению вероятности ПА, к малозначимым - все остальные факторы. Оказалось, что ключевыми значимым факторами развития ПА у детей является наличие аллергического ринита или конъюнктивита, атопический дерматит, позднее (после 12 месяцев жизни) введение в рацион твердой пищи (в частности арахиса) и наличие аллергии в семейном анамнезе. Однако наиболее значимым фактором риска оказалось применение антибиотиков - их применение в первый месяц жизни ребенка повышал вероятность ПА в четыре раза! При этом, пренатальное воздействие антибиотиков (до рождения) повышало риск на 30%, а их прием в течение первого года жизни - на 40%. Также было установлено, что мужской пол связан с повышением вероятности ПА на 24%, первенство - на 13%, а кесарево сечение - на 16%. Эти увеличения были статистически значимыми, но представляли собой относительно небольшие различия в абсолютном риске. Вес ребенка при рождении, грудное вскармливание и материнский стресс во время беременности не были связаны с рисками ПА.