883просмотров
81.8%от подписчиков
13 марта 2026 г.
stats📷 ФотоScore: 971
Образования яичников O-RADS 2, как отличить их на МРТ. 1. Зрелая кистозная тератома (Дермоидная киста) Происхождение: Герминогенно-клеточная опухоль, содержащая производные эктодермы, мезодермы и эндодермы (кожа, волосы, жир, зубы, кости). Ключевые МРТ-признаки: 1. Жировой компонент (Патогномоничный признак): · T1 FS (без подавления жира): Высокий сигнал. · T1 FS (с подавлением жира): Сигнал становится темным (подавление жира). · T2: Сигнал от жира варьирует от умеренно-высокого до изоинтенсивного. · Важно: Наличие макроскопического жира — главный дифференциальный признак (отличие от эндометриомы, где содержимое — кровь). 2. Эндометриома (Эндометриоидная киста) Происхождение: Кистозная форма эндометриоза. Геморрагическое содержимое накапливается в результате хронических циклических кровоизлияний. Ключевые МРТ-признаки: 1. T1 Bright Spot (Кровь):
· T1 без подавления жира: Очень высокий сигнал (интенсивнее жира) за счет метгемоглобина (продукты распада крови).
· T1 FS (с подавлением жира): Сигнал ОСТАЕТСЯ ВЫСОКИМ. Это главное отличие от тератомы (жир бы подавился).
2. T2 Shading (Затенение):
· T2: Характерный признак. Киста имеет очень низкий сигнал на Т2 ("затенение") из-за высокой концентрации железа и белка (старая кровь). Сигнал может быть неоднородным — от умеренного до полного "исчезновения" сигнала.
· Симптом проявляется тем сильнее, чем выше концентрация продуктов распада крови. МРТ-является методом выбора для дифференциальной диагностики образования яичников и классификации их по O-RADS.