❗️Почему падает сахар и как это контролировать О гипогликемии, её причинах, рисках и правильной профилактике: старший лаборант кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова ИКМ Пироговского Университета Анастасия Подхватилина специально для Медицина РФ @medportal_rfed Гипогликемия – это снижение уровня глюкозы крови ниже нормы (условно ниже 3–4 ммоль/л). Чаще всего носит медикаментозный характер и возникает у пациентов с сахарным диабетом, особенно на фоне инсулина и сульфанилмочевины. Обычно пациенты умеют распознавать и купировать такие состояния. Современные системы мониторинга глюкозы позволяют заранее предупреждать падение сахара. Пациенты избегают длительных перерывов в еде, принимают углеводы перед аэробной нагрузкой, носят с собой средства для купирования. Наиболее эффективна декстроза – она быстро всасывается. Конфеты подходят хуже из-за медленного действия. При нарушении сознания нельзя давать углеводы через рот – используют глюкагон (по назначению врача). Частые и тяжелые гипогликемии опасны прежде всего для нервной и сердечно-сосудистой систем. Аэробные нагрузки снижают сахар, тогда как анаэробные могут его повышать. Современные сахароснижающие препараты зачастую безопасны. Некоторые применяются и вне диабета (например, иНГЛТ-2, инкретины). БАДы для контроля гликемии не используются из-за непредсказуемого состава и эффектов. Стресс и недосып могут мешать распознаванию гипогликемии. Тяжелые эпизоды чаще провоцируются препаратами или сочетанием строгого ограничения углеводов с длительной аэробной нагрузкой. В таких случаях важно пересмотреть терапию, обсудить профилактику и при необходимости использовать мониторинг глюкозы. Подписывайтесь на Медицина.РФ