705просмотров
15 января 2025 г.
question🎬 ВидеоScore: 776
Друзья, настало время развеять один из самых популярных мифов, который, кстати, набрал больше комментариев. Это миф 4 стадии рака -это приговор? Время от времени мы сталкиваемся с заблуждениями, которые заставляют нас переживают и беспокоятся без причины. Так вот, начнем с этого мифа, и постепенно, шаг за шагом, развеем все остальные, упомянутые в моем предыдущем посте. На каждый вопрос мы найдем грамотный и взвешенный ответ, чтобы расставить все точки над «i» и дать вам только проверенную информацию. Итак. Четвёртая стадия — это приговор? Часто слышу от пациентов, от родственников, что если "четвертая стадия", то всё! Ложись и умирай. Или наоборот: "Вот у соседа поставили 4 стадию, а он живет уже 8 лет". Чудо — не правда ли?! Давайте разберемся, что такое стадии в онкологии и что они для нас значат. Мы стадируем большинство опухолей по международной системе TNM. T — это размер первичной опухоли. Чем меньше индекс, тем меньше опухоль. Для разных опухолей критерии назначения индекса разные. Например, для опухолей желудочно-кишечного тракта индекс зависит от количества слоёв стенки органа, через которые прорастает опухоль. Для сарком — измеряется в сантиметрах. Для рака легкого — в сантиметрах и в зависимости от того, прорастает ли опухоль в какие-либо рядом находящиеся структуры. N — это количество вовлечённых регионарных лимфоузлов (вовлечённых = в них есть метастазы). Регионарные — это наиболее близко расположенные к опухоли лимфоузлы, в которые опухолевые клетки доходят первыми. Какие лимфоузлы считаются регионарными, а какие уже отдалёнными, подскажет анатомия и специальные атласы. M — это наличие отдалённых метастазов (например, в других органах или нерегионарных лимфатических узлах). Именно комбинация этих трёх факторов TNM и даёт нам стадию. Часто бывает, что пациенты видят "T4" и думают, что у них сразу четвертая стадия. Это вовсе не так! Более того, разный TNM даёт разную стадию в зависимости от типа опухоли. Например, T4N0M0 — это II стадия для рака толстой кишки, но III стадия для рака молочной железы. А наличие метастазов в лёгких (отдалённых) для трофобластической опухоли — это всего лишь третья стадия. Как так получилось? Всё просто: учёные посмотрели, как живут пациенты с той или иной комбинацией TNM, и в зависимости от этого разделили их на стадии внутри своей группы. Стадия 4 действительно обозначает наихудшую выживаемость в определённой подгруппе опухолей. Но помните, что все заболевания очень разные. Например, даже при 4 стадии рака предстательной железы, некоторых типов рака молочной железы или некоторых гематологических заболеваний можно жить годами. С другой стороны, есть опухоли, которые даже на самой ранней стадии вызывают у нас тревогу, так как они плохо поддаются лечению. Я это всё к тому, что, даже увидев цифры в вашем диагнозе, не стоит делать поспешных выводов. Лучше обсудите всё с вашим лечащим врачом, чтобы точно разобраться в вашей ситуации. И, конечно, не забывайте, что ваша сила — в спокойствии и своевременном лечении!