Существуют два типа полиомиелитных вакцин: • инактивированная полиомиелитная вакцина – ИПВ – созданная Джонасом Солком[98] и внедренная в практическое здравоохранение в 50-х годах ХХ в; • оральная живая аттенуированная полиомиелитная вакцина – ОПВ – созданная Альбертом Сэбиным[99] и внедренная в 60-х годах. Эффективность обеих вакцин очень велика, реактогенность незначительна. Самое главное отличие состоит в том, что при использовании ОПВ имеется незначительный риск развития тяжелого осложнения – вакцино-ассоциированного полиомиелита (ВАП). Принципиальный момент состоит в том, что ребенок, вакцинированный ОПВ, выделяет в окружающую среду полиовирус вакцинного происхождения, и этот вирус может вызвать ВАП у людей, контактирующих с привитым ребенком. Чем больше непривитых окружает привитого ОПВ, тем выше риск возникновения ВАП у контактных. Неудивительно в этой связи, что в странах с высоким процентом вакцинированных ВАП у контактных – огромная редкость[100]. По данным российской статистики вероятность ВАП составляет 1 случай на 3 млн. привитых.