Не стоит забывать мне и про неврологические посты. Поэтому расскажу этим поздним вечером про лунатизм, он же сомнамбулизм. Ходьба во сне, или сомнамбулизм, встречается у 15 % детей в возрасте от 5 до 12 лет, в основном в 4-6 лет, чаще у мальчиков (у взрослых тоже бывает). Хотя глаза ребёнка-«лунатика» открыты, мимика невыразительна, ребёнок не реагирует на окружающее. Движения обычно медленные, неуклюжие и бесцельные; более сложная и направленная деятельность тоже встречается, но реже. Например, ребёнок может пытаться выйти на улицу или приготовить еду. В таком случае его нужно бережно уложить обратно в постель. Если эпизоды лунатизма частые, можно повесить на дверь детской колокольчик. Снохождение обычно длится от нескольких минут до получаса. Эпизоды возникают чаще в первой половине ночи, после первых 30-90 минут сна. Обычно дети их не помнят, но некоторые сообщают о коротких образах, похожих на сновидения. Обычно у кого-то из родителей в анамнезе тоже обнаруживается лунатизм. Эти эпизоды обычно можно отличить от ночных приступов эпилепсии, которые короче (несколько минут или меньше), стереотипны и более часты, нередко следуют один за другим. Эпизоды же снохождения редко повторяются в ту же ночь, а их средняя частота - от одного до трех раз в месяц. Эпизоды хождения во сне бывают и у детей после ночного припадка, что труднее отличить от обычного сомнамбулизма. Такие пациенты обычно сбиты с толку и дезориентированы, а не просто «погружены в себя», как при лунатизме. Признаки, указывающие на предшествующий приступ, могут включать недержание мочи или прикушенный язык. При подозрении на эпилепсию делают запись эпизодов на видео-ЭЭГ или полисомнографию. Задавшись вопросом, что же такое лунатизм с точки зрения ГНМ, я нашла разные версии. Самая авторитетная для меня состоит в том, что это констелляция, то есть сочетание, двух (или больше) моторных конфликтов, то есть связанных с неловким или опасным движением. #неврология #психосоматика_гнм