226просмотров
8.9%от подписчиков
28 марта 2026 г.
storyScore: 249
Мне повезло трижды что я врач советского образования.
Во - первых, меня очень тепло встречали в родной поликлинике коллеги и мои пациенты.
Второе, что я могу сама адекватно понимать свое состояние здоровья.
Третье, что нас учили мыслить клинически, а сейчас работают по алгоритмам страховой медицины. Вас интересует вопрос, что теперь я буду делать?
Давайте разбираться вместе. 1.Статины и другая гиполипидемическая терапия не назначается только по цифре холестерина в крови.
Всегда нужно понимать Ваш уровень седечно - сосудистого риска .Мы его раньше рассчитывали по таблице SCORE2, которая оценивала не все параметры, и по ее результатам почти все россияне были в страшной красной зоне сосудистого риска. Сегодня Американская Ассоциация кардиологов разработала новую систему стратификации сосудистого риска, в марте этого года они опубликовали для мира свое нововведение.
Но мы спешить не будем. Для своей нации у нас сейчас разрабатывается уникальная система расчета сосудистого риска, ее нам дадут в сентябре на Кардиоконгрессе. Ждем.
Давайте посмотрим реальные сосудистые риски на моем примере.
Что плохо:
Высокий уровень ХСЛПНП При хороших ТГ( я правильно питаюсь) и отличных ХСЛПВП ( я очень много двигаюсь).
Сегодня берется в расчёт холестерин не-ЛПВП = общий холестерин − ЛПВП. Менее 3,4 ммоль/л — для лиц с умеренным риском;
Менее 2,6 ммоль/л — для лиц с высоким риском;
Менее 2,2 ммоль/л — для лиц с очень высоким риском;
Менее 1,8 ммоль/л — для лиц с очень высоким риском и рецидивирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. У меня он получился 6.59-2.34 = 4,25.
Повышен 🫣. 2.Ещё мой минус- как женщина я природе уже не интересна и меня мои гормоны больше не защищают от сосудистых катастроф. 🔥Теперь давайте считать плюсы:
1.Я имею оптимальное АД
2.Благоприятную наследственность
3. Не курю
4.Оптимальный вес и ОТ менее 80 см
5.Много двигаюсь и занимаюсь кардиотренировками
6.Оптимально питаюсь
7.Не имею очагов хр. низкоуровневого воспаления. Мой ВЧСРБ менее 1.
Проверка у стоматолога- раз в полгода
8.Моя микробиота кишечника приведена в оптимальное состояние.
9.Мои сосуды шеи чисты, при холтеровском мониторировании я поднималась дважды до 8 эт без отрицательных изменений на ЭКГ. Это дает надежду на порядок с коронарными сосудами.
10.У меня нет диабета и в норме мочевая кислота.
11.У меня идеальный ЛП( а) Проверили себя по этому перечню? Сколько у Вас плюсов и минусов? Вам интересно, почему повышен мой холестерин и что я буду делать? #кардиолог #холестерин #бляшки