Про вирусную нагрузку 1. Гепатит В. Частая ситуация на приеме. "Доктор, у меня вирусная нагрузка то 4.810^3, то 3.210^3, то 7.8*10^3, биохимия в норме, фиброза нет." При гепатите В, если мы его не лечим, вирусная нагрузка может быть очень вариабельна. Есть понятие "серой зоны", когда мы не знаем, лечить или не лечить. Потому что до сих пор мировые эксперты не дают четкого ответа и алгоритмов и тоже говорят нам "не знаем" Чтобы в такой ситуации принять решение о противовирусной терапии, нужно учесть множество факторов. И чаще всего, подробно изучив анамнез пациента и проведя полное обследование, я даю вам точные рекомендации - лечить или не лечить. Какую бы стратегию мы ни выбрали - в каждом варианте нужен особый график обследования, рекомендации по образу жизни, в том числе - по вакцинации и рисках заражения гепатитом Д; есть даже рекомендации, как врачу рассчитать риск цирроза и рака печени у пациента, и это тоже помогает в принятии решения. Обо всем этом рассказываю на курсе ГЕПАТИТ В (обновления 2026) Присоединиться здесь