Антиаритмические препараты На вершине пирамиды находится амиодарон. Это самый сильный на сегодня антиаритмик с самым широким спектром внесердечных побочных эффектов, которые развиваются спустя месяцы терапии. Чаще всего происходит нарушение в работе щитовидной железы, поэтому важно контролировать анализы ТТГ, Т4 свободный каждые 3 месяца. В реальной практике происходит так: 📎 пациенту назначили терапию и контроль анализов, но он забыл, стал лучше себя чувствовать и не выполнил рекомендации 📎 врач не указал (может не знал) контроль анализов в динамике. В результате можем иметь случайно обнаруженный тиретоксикоз, когда из поврежденной щитовидной «льются» гормоны и их избыток токсичен для сердца. Это может быть обнаружено случайно когда у пациента возникает фибрилляция предсердий (амиодарон назначали для лечения другой аритмии), потому что одна из частых ее причин - тиретоксикоз. Контроль эффективности любой антиаритмической терапии обязателен как бы хорошо себя не чувствовал пациент