РЕВОЛЮЦИЯ ВОКРУГ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ Нервная анорексия - одно из самых опасных РПП. И при этом одно из самых неправильно понимаемых. Сколько вижу кейсов - столько версий этиологии (то есть происхождения) расстройства слышу. ❌Виновата мать. ❌Виновата семья. ❌Виновата травма. ❌Виновата мода. ❌Виноваты комплексы. Ни одно из этих утверждений не является правдой. Если типичную нервную анорексию с ее истощением, выпадением волос, прекращением цикла мы кое-как согласились принимать за болезнь, то ситуация с атипичной нервной анорексией сильно хуже. Все те же симптомы: страх набора веса, ограничения, физичнские нагрузки, но… нет истощения, и общество не верит, что этот человек - болен. В западной системе здравоохранения им нередко отказывают: "Вес же нормальный". В России и странах СНГ помощь можно получить частным порядком и заплатить “из кармана”, но больной не осознает, что он болен! При этом нервная анорексия - одно из самых смертельных психических расстройств. Около 5% пациентов умирают в течение 10 лет после начала болезни. Общая смертность примерно в 5 раз выше, чем в популяции. Риск суицида увеличен в 10–50 раз. Среди подростков это одно из наиболее распространённых тяжёлых психических заболеваний. Почему же она настолько опасна? Потому что это не «чисто психологическая проблема». Современные данные показывают: нервная анорексия - генетико-метаболическо-психиатрическое расстройство. То есть в её основе -не только психика. Исследования обнаружили 8 участков гена, отвечающих за высокий риск этого расстройства. Половина их связана с психологическими особенностями, а половина - с особенностями метаболизма и состава тела. Самая сильная “психиатрическая” связь - с ОКР, обсессивно-компульсивным расстройством. То есть час тки гена, запускающие риск анорексии, одновременно запускают и риск ОКР. Но это не самое невероятное! Другие участки гена, активирующие риск, связаны с: ⁃ сниженной жировой массой тела ⁃ высокой чувствительностью к инсулину ⁃ сниженным риском диабета 2 типа ⁃ низким плохим холестерином и высоким - хорошим То есть те, кто генетически склонны к нервной анорексии, также генетически склонны к худобе, низкому ИМТ и сильному, здоровому метаболизму! Так вот что позволяет таким людям оставаться в экстремально низком весе и при этом выживать и даже неплохо функционировать - у них особенный, иной метаболизм! В сильно упрощённом виде можно представить модель так: высокий риск ОКР + определённые метаболические особенности → повышенная вероятность анорексии. Но это именно модель, а не формула. Тем не менее мифы живучи. До сих пор специалисты повторяют легенды о травме привязанности, низкой самооценке, комплексах из-за внешности в связи с модой как о причинах развития этого расстройства. А это не так. Чтобы идти в ногу со временем, знать о самых новейших исследованиях РПП, и понимать истинную природу этих сложных расстройств - приходите 26 февраля в 12.00 МСК на лекцию “РПП: РАЗРУШАЯ МИФЫ”, где я расскажу о самых новых, революционных научных данных в области исследования РПП и о том, что это меняет в наших взглядах на лечение. Регистрация - по ссылке.