Транспластрональная целиотомия у детёныша Среднеазиатской черепахи (Testudo horsfieldii) К нам в клинику обратились с Среднеазиатской черепахой. По словам владельцев, они приобрели животное месяц назад, искусственного разведения, возраст примерно 8 месяцев. Последние 3 дня хуже питается и менее активно. Живёт в террариумных условиях, оптимальный температурный режим и УФ-облучение. Рацион: салат/огурцы/кабачки/морковь + кальциевая подкормка, а в качестве грунта — кукурузный субстрат, который животное иногда употребляло в пищу. Изменений мочеиспускания и дефекации владельцы не отмечали. В ходе осмотра мы отметили депрессию сознания и сомкнутые веки. Масса тела — 21-22 гр. По результатам рентген-исследования, в каудальном целоме ближе к вентральной стенке визуализируются множественные контрастные объекты разного размера и формы, соответствующие по плотности кукурузному субстрату, также обнаружено незначительное количество газа в желудочно-кишечном тракте. Предварительный диагноз — инородное тело кишечника. Мы начали терапевтическое лечение — вазелиновое масло перорально, вибромассаж, тёплые ванны. Повторный осмотр был через неделю — владельцы дважды наблюдали дефекацию в небольшом объёме, один раз черепаха поела. Общее состояние без изменений, по результатам контрольной рентгенографии — незначительное смещение контрастных объектов в целоме. Решили провести транспластрональную целиотомию через 2 дня. Проведена интубация трахеи, стандартная асептическая подготовка к операции. Венозный доступ обеспечить не удалось из-за размера пациента. Центральный пластрональный прямоугольный операционный доступ — у черепах такого размера костный остов ещё не сформирован, и доступ в целом осуществляется через кератиновые щитки, мышцы и целомическую стенку. Отсутствие жёстких костных структур облегчает возможность сохранить сосудистый мост. В этом случае обеспечен краниальный мост, а щитки отогнуты и зафиксированы с помощью шовного материала и зажима. В ходе обеспечения доступа была травмирована и впоследствии лигирована правая брюшная вена, что является описанным нелетальным осложнением у черепах. При визуализации внутренних органов выявлено, что кишечник слабо наполнен и не изменён, но «мочевой пузырь» (дивертикул уродеума) обильно наполнен крупными кристаллами белого цвета (предположительно, соли мочевой кислоты — ураты). Проведена аспирация жидкой фракции мочи с последующий поперечным разрезом аваскулярной стенки МП и удалением крупных отложений. Стенка МП ушита одноэтажным непрерывным швом по Мультановскому-Ривердену, герметичность шва оценена путём введения 0,9% NаCl в МП через клоаку. Целомическая стенка и мышцы ушиты простым обвивным непрерывным швом. На щитки пластрона наложены простые прерывистые фиксирующие швы по углам, стыки загерметизированы эпоксидным полимером. Шовный материал — полидиоксанон 7.0, колющая игла. Масса тела после операции — 14-15 гр. 3 дня после операции пациент провёл на стационарном лечении, наблюдалось незначительное повышение активности, кормление принудительно. К сожалению, через 6 дней, со слов владельца, пациент умер. Посмертные исследования, анализ отложений МП не проводились. #бк_экзотические_животные ПроВетеринарию с «Белым клыком»