Повышается ли риск онкологии желудка и кишечника после бариатрической операции? Это один из вопросов, который нам задают довольно часто. На сегодняшний день нет убедительных научных данных о том, что бариатрические операции сами по себе увеличивают риск рака желудка или кишечника. Важно понимать другую вещь: само ожирение является фактором риска для многих онкологических заболеваний. В том числе для колоректального рака, рака поджелудочной железы, печени, молочной железы и эндометрия. Когда человек снижает вес после операции, меняется не только цифра на весах. Снижается уровень хронического воспаления в организме, нормализуется уровень инсулина, уменьшается инсулинорезистентность. Все это, наоборот, связано со снижением онкологических рисков. Но есть несколько моментов, которые важно учитывать. После шунтирующих операций часть желудка становится труднодоступной для стандартной гастроскопии. Это не проблема сама по себе, но это означает, что наблюдение должно быть продуманным и регулярным, по индивидуальному плану. После продольной резекции желудка важно контролировать наличие рефлюкса. Если выраженный рефлюкс долгое время остается без внимания, это может приводить к изменениям слизистой пищевода, поэтому такие состояния нужно наблюдать и при необходимости лечить. В целом после любой бариатрической операции важно не пропадать из поля зрения врача: периодически сдавать анализы, при показаниях делать эндоскопические исследования и контролировать общее состояние. Таким образом, сама операция риск онкологии не увеличивает. А вот отсутствие наблюдения после операции действительно может повышать риск различных проблем со здоровьем. Бариатрические операции — это не «сделали операцию и забыли». Это долгосрочное сопровождение.