Капитальный ремонт, реконструкция и строительство объектов здравоохранения значительно влияют на обновление сети государственных медицинских организаций в соответствии с современным требованиями и стандартами. Основной принцип реализации таких проектов заключается в приоритете инженерии и медицинских технологий над архитектурными решениями. Если коротко, то архитектура идет за технологиями. Технологическое проектирование для объектов здравоохранения осуществляется по принципу «медтехника прежде стен». В этом случае на этапе установки тяжелого оборудования помещения будут готовы должным образом. Проекты обязаны учитывать разделение потоков пациентов, обязательное наличие доступной среды, соответствие СанПиН и СНиП и соблюдение принципа «короткого шага», когда расположение ключевых отделений (реанимация, операционный блок, приемный покой) должно быть максимально приближено друг к другу по горизонтали и вертикали для экстренной доставки пациентов. Строительство в здравоохранении требует насыщения объекта сложнейшими инженерными системами и системами безопасности. Об этом необходимо подумать еще на этапе «нулевого цикла». Ошибки и недочеты на этапе проектирования объекта в последствии приводят к переделкам, не соблюдению сроков, нарушениям технологии, удорожанию проекта. К сожалению для всех участников процесса. Реализация первого этапа (2021-2025) программы модернизации первичного звена здравоохранения полностью подтвердила важность соблюдения этих ключевых принципов. Объекты, где этой последовательности и тактике не было уделено достаточно внимания со стороны заказчиков и подрядчиков, до сих пор не сданы. Приступая к реализации второго этапа Программы МПЗЗ (2026-2030) в Ростовской области, мы просто обязаны учитывать этот накопленный опыт.