🧪 ЛИТИЙ «понижен». Назначить? Нет. Ко мне обратилась пациентка с тревогой и депрессивными симптомами. Ранее она консультировалась у невролога. Ей рекомендовали сдать анализ на литий. Уровень оказался «низким». Было предложено начать приём препаратов лития. Разберёмся, почему это ошибка. 📌 Не существует «дефицита лития» как диагноза. ➖Литий не витамин и не микроэлемент, дефицит которого вызывает клиническое состояние. Если человек не принимает литий, его уровень в крови будет около нуля. Это НОРМА, а не патология. ➖ Анализ на литий нужен только для контроля терапии, если пациент уже принимает препарат. ➖ Он не используется для диагностики тревоги, депрессии, панических атак или «эмоциональной нестабильности». ➖«Пониженный литий» не является показанием к назначению препарата. Назначать литий по результату такого анализа - клинически необоснованно. ➡️ Литий психиатрический препарат, а не «таблетка от стресса» В России доступен карбонат лития (препарат Седалит). Это нормотимик с узким терапевтическим окном. Он применяется: ✔️ при биполярном аффективном расстройстве ✔️ для профилактики маниакальных и депрессивных эпизодов ✔️ как аугментация при резистентной депрессии ✔️ для снижения суицидального риска при определённых состояниях Приём лития требует: 🟢подбора дозировки 🟢регулярного контроля уровня в крови 🟢контроля функции почек и ТТГ Это не препарат «на всякий случай» Писал разбор этого препарата в этом посте.