👶🏻Спермициды – средство выбора после родов и при грудном вскармливании 1️⃣Гормональная контрацепция в послеродовом периоде В первые недели после родов выбор гормональной контрацепции ограничен из-за повышенного риска тромботических осложнений и возможного влияния некоторых препаратов на лактацию. Поэтому в этот период чаще рассматривают барьерные методы. ❌ЛНГ-ВМС рекомендуется устанавливать после завершения инволюции матки, не ранее чем через 6 недель после родов ❌Эстрогенсодержащие препараты в первые 3–6 недель связаны с повышенным риском тромбоэмболических осложнений и могут снижать объем грудного молока 2️⃣Спермициды vs другие барьерные методы ❌Диафрагма и шеечный колпачок относятся к менее удобным вариантам барьерной контрацепции ❌Они не зарегистрированы на территории РФ ❌Диафрагму необходимо вводить за 1–1.5 часа до полового акта и оставлять во влагалище 6 часов после него ❌Диафрагма и шеечный колпачок противопоказаны: ✖️в первые 6 недель после родов, до завершения инволюции матки ✖️в течение 6 недель после аборта и сразу после септического аборта ✖️во втором триместре беременности ⭕️Спермицид, содержащий бензалкония хлорид (в РФ оригинальный препарат – Фарматекс) ✓ Может использоваться как самостоятельный метод или как дополнение к другим барьерным средствам ✓ Разрешен после прерывания беременности и в послеродовом периоде ✓ Разрешен при грудном вскармливании, так как не проникает в системный кровоток Таким образом, спермициды – универсальная и удобная альтернатива, особенно когда существуют ограничения к применению гормональных методов контрацепции #гинекология #контрацепция #спермициды #бензалкония_хлорид 📚 Подробнее: 👉🏻Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции 👉🏻 ОХЛП Фарматекс