Месячные могут влиять на симптомы и лечение СДВГ 👁 Новое исследование показало, что симптомы СДВГ ухудшаются непосредственно перед менструацией и во время нее, и это может повлиять на лечение 🧠 Новые результаты, представленные на Конгрессе США по психиатрии и психическому здоровью в октябре, представляют собой самые убедительные на сегодняшний день доказательства того, что симптомы СДВГ могут меняться вместе с гормональными сдвигами. «Поскольку СДВГ исторически изучался у мальчиков и мужчин, мы упустили этот очень важный аспект». Мишель Мартел, клинический психолог и заведующая кафедрой психологии в Университете Кентукки, возглавила новое исследование, в ходе которого наблюдались 97 студенток колледжа в течение их менструального цикла. Почти у всех участниц был поставлен формальный диагноз СДВГ, и примерно половина принимала психостимуляторы для лечения. Каждый день команда Мартел измеряла уровень гормонов у участниц и оценивала их симптомы СДВГ с помощью анкет и когнитивных тестов. Мартел и ее коллеги обнаружили, что участники сообщали о худших симптомах СДВГ, таких как невнимательность и импульсивность, непосредственно перед и в начале менструации и, в меньшей степени, около овуляции. Это совпало с результатами когнитивных задач, а также перекликается с тем, что многие психологи, включая Мартел и Уинчанка, уже слышали от своих пациентов. «Речь идет о чувствительности к гормональным колебаниям. Эта комбинация плохо работающего дофамина и низкого уровня эстрогена — просто своего рода двойной удар, который делает когнитивные симптомы намного хуже». Это может объяснить, почему исследования показывают более высокие показатели предменструального дисфорического расстройства — тяжелой формы предменструального синдрома — у людей с СДВГ, а также более высокую вероятность послеродовой депрессии и ухудшения симптомов перименопаузы. Известно, что уровень эстрогена падает перед менструацией, после родов и около менопаузы. ⚠️ Новейшие результаты Мартел демонстрируют тот же эффект, что и предварительное исследование 32 участников, которое она опубликовала в 2018 году. Результаты могут повлиять на диагностику и лечение СДВГ. В предварительном исследовании Мартел некоторые участники соответствовали критериям СДВГ только в определенные моменты своего менструального цикла, что могло повлиять на их способность быть диагностированными. И Мартел хочет изучить, принесет ли некоторым людям пользу циклическая корректировка их лекарств от СДВГ. ⚠️ Уинчанк и ее коллеги опубликовали исследование случая в 2023 году. Исследователи назначили повышенную предменструальную дозу лекарства от СДВГ девяти своим пациенткам и наблюдали за ними в течение двух лет. Все участники сообщили об улучшении симптомов без увеличения побочных эффектов и планировали продолжать титровать дозу. 🧠 «СДВГ определенно крайне мало изучен у девочек и женщин». Чтобы бороться с этим неравенством, и ее коллеги проводят всемирный опрос женщин с СДВГ до 1 марта 2025 года. #news@adhdfun