🐈🐩 Анестезиолог Дарья

Дорогие коллеги! Приглашаем вас на онлайн курс «ЦВК: от базы до нестандартных решений» 💉🩸 Это обучение с бережной поддержкой, багажом знаний, домашним заданием и тестом! Мы сделали всё, чтобы навык действительно закрепился и вы чувствовали себя уверенно на практике с пациентом. Даты: 9 марта – 23 марта Стоимость: 10 000 ₽ Формат: онлайн Лектор: Мулярец Дарья, ветеринарный врач-анестезиолог. С 2021 по 2026 год — руководитель отделения анестезиологии ИВЦ МВА Запад. Руководитель проекта “Регионар...

Где должен располагаться дистальный конец ЦВК? Спасибо за ваши ответы! Ответ: В дистальной 1/3 краниальной полой венв (КрПВ) или у входа в правое предсердие (ПП) Когда ставишь ЦВК, часто кажется: «Кровь идет — значит, все нормально, я в вене». Но это иллюзия 🙏 Кровь может идти, даже если катетер стоит в наружной яремной, непарной, внутренней грудной, каудальной полой вене. При аспирации в шприце будет венозная кровь — внешне всё идеально. Но на деле катетер может стоять в месте, где он может на...

🟤🔵⚪ Цвет портов ЦВК: мелочь, которая имеет значение Когда мы ставим центральный венозный катетер — особенно двух-, трёх- или четырёхпросветный — у каждого из нас есть свои рабочие привычки. Кто-то обращает внимание на цвет портов, кто-то просто пользуется любым свободным. И это нормально. Но если разобраться, цветовая маркировка — это не случайность, а продуманная система навигации, которая помогает работать быстрее, точнее и безопаснее. Что скрывается за цветом? 🟤 Коричневый порт — дистальны...

🩸 ЦВК: Секрет долгой работы не только в «гепариновых замках», но и в технике промывания Многие слышали про «гепариновый замок» как панацею от тромбоза центрального венозного катетера (ЦВК). Но давайте копнем глубже. ⬇️ Гепарин/цитрат натрия важны, но они работают только в паре с правильной техникой промывания портов. Если работать с катетером не по правилам, «замки» не спасут от фибрина и тромбов. ❓ Какие тромбы вообще бывают в ЦВК? 1️⃣ Внутрипросветный тромб: Формируется внутри катетера, закуп...

🩸💉ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВЕНОЗНЫЙ КАТЕТЕР Бывает, ставишь центральный венозный катетер в 1, 2, 3-й раз и думаешь: «Да ладно, что там сложного? Техника простая: ввел, провел, расширил, установил, промыл, закрыл». 👩‍⚕️ Но если бы всё было так однозначно, у пациентов не было бы: ⚠️ Тромбозов, ТЭЛА ⚠️ Вазоспазмов и кровотечений ⚠️ Катетер-ассоциированных инфекций и сепсиса ⚠️ Окклюзий катетеров ⚠️ Перфорации сосудов, тампонады и… полетов проводника в сердце 😱 ⚠️ Аритмий и повышения внутричерепного давления...

🩸 Положительное давление в конце промывания: как предотвратить рефлюкс крови в катетер В прошлом посте мы обсуждали важность качественного промывания порта для удаления фибриновых наслоений и остатков крови. Сегодня остановимся на завершающем этапе, который критически важен для сохранения проходимости центрального венозного катетера, — профилактике обратного тока крови (рефлюкса). Стандартное промывание, даже выполненное идеально, теряет смысл, если в момент отсоединения шприца 🩸кровь устремля...

Похоже?😁😁 Да ладно, я знаю, что анатомическое сходство близко к 10%))) Но при подготовке курса я постаралась максимально упростить понимание техники установки ЦВК🙏🏻 Будет еще продвинутая версия - с плечеголовной, подключичной, непарной, внутренней грудной, каудальной полой венами. Прекрасными путями, в которые (или в клапаны которых) может упереться проводник или уйти ЦВК. Как вам кошечка с сердцем на уровне живота?😁 P.S. Не переживайте, видео реальных клинических кейсов тоже будут😉 Програ...

Дорогие коллеги, у вас были пациенты, у которых «не было периферических вен»? Кому не помочь без ЦВК? С интересом прочитаю ваши истории🙏🏻, а пока расскажу те, которые запомнились мне больше всего. ⭐️Первый герой — невероятная такса. Представьте: малыш на протяжении нескольких лет живет без четырех конечностей, остались только небольшие культи. В свое время он попал под поезд, но не сдался — как и его владельцы. Поступил в клинику с подозрением на тяжелую патологию печени с периферическими отек...

Дорогие коллеги, если вдруг вы подумали, что ЦВК - это непросто, пожалуйста, не думайте так🙏🏻 Знаете, что самое важное и «сложное» в установке ЦВК? - Установка обычного внутривенного катетера или обычной иглы в вену. Все🙏🏻 То, что мы делаем рутинно🙏🏻 Остальное - проводник, длинный катетер и т.д., - это так легко! Это не шутка! Отработать постановку ЦВК действительно просто! Достаточно тренироваться на пеленке, и когда к вам поступит пациент, руки сами сделают свою работу! 🙏🏻 (проверено �...